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腰右側(cè)疼是什么原因

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王亮 骨科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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腰右側(cè)疼可能由肌肉勞損、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腰椎間盤突出癥、婦科疾病、腎臟疾病等原因引起,可通過休息理療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。

一、肌肉勞損

腰右側(cè)疼痛可能與肌肉勞損有關(guān),通常因搬運重物、劇烈運動或長時間保持不良姿勢導(dǎo)致腰部肌肉過度拉伸或損傷?;颊叱8械骄植克嵬?、活動受限,休息后癥狀可能減輕。治療以休息為主,避免加重勞損的活動,也可進行熱敷或按摩促進血液循環(huán)。若疼痛明顯,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑等外用藥物緩解。

二、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

泌尿系統(tǒng)結(jié)石如右側(cè)輸尿管結(jié)石可能引起腰右側(cè)劇烈疼痛,疼痛常突然發(fā)作并向會陰部放射,可能伴有血尿、惡心等癥狀。結(jié)石形成與代謝異常、飲水不足等因素有關(guān)。治療需根據(jù)結(jié)石大小決定,較小結(jié)石可通過多飲水、適當(dāng)運動促進排出,疼痛劇烈時需遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿片等解痙藥物或進行體外沖擊波碎石。

三、腰椎間盤突出癥

腰椎間盤突出癥可能導(dǎo)致腰右側(cè)疼痛,多見于長期彎腰勞動或久坐人群,因椎間盤壓迫神經(jīng)根引起。疼痛可能放射至臀部或腿部,伴有麻木感。診斷需結(jié)合影像學(xué)檢查,治療包括臥床休息、物理治療,疼痛嚴(yán)重時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥,或進行椎間孔鏡手術(shù)等介入治療。

四、婦科疾病

女性腰右側(cè)疼痛需警惕婦科疾病如右側(cè)附件炎、卵巢囊腫等。附件炎多由感染引起,伴有下腹墜脹、白帶異常;卵巢囊腫可能導(dǎo)致鈍痛或突發(fā)劇痛。治療需針對病因,附件炎需遵醫(yī)囑使用甲硝唑片等抗生素,囊腫較大或破裂時可能需腹腔鏡手術(shù)。日常注意會陰衛(wèi)生,定期婦科檢查。

五、腎臟疾病

右側(cè)腎臟疾病如腎盂腎炎、腎囊腫等可引起腰右側(cè)持續(xù)性鈍痛或脹痛。腎盂腎炎多由細(xì)菌感染導(dǎo)致,伴有發(fā)熱、尿頻等癥狀;腎囊腫較大時壓迫周圍組織引發(fā)疼痛。治療需明確診斷,腎盂腎炎需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片等抗菌藥物,腎囊腫較大時可能需穿刺引流或手術(shù)。平時應(yīng)保持充足飲水,避免憋尿。

出現(xiàn)腰右側(cè)疼痛時應(yīng)注意休息,避免提重物或過度彎腰,可通過局部熱敷緩解肌肉緊張。保持良好坐姿和站姿,睡眠選擇硬板床減輕腰椎壓力。飲食均衡,適當(dāng)補充鈣質(zhì)和維生素D,適度進行腰部鍛煉如小燕飛動作增強核心肌群。若疼痛持續(xù)不緩解、加重或伴有發(fā)熱、血尿等其他癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療,切勿自行濫用止痛藥掩蓋病情。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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