肝上長腫瘤是否嚴(yán)重需根據(jù)腫瘤性質(zhì)決定，良性腫瘤通常不嚴(yán)重，惡性腫瘤則可能危及生命。肝臟腫瘤主要有肝血管瘤、肝囊腫、肝腺瘤、肝癌等類型。
肝血管瘤是最常見的肝臟良性腫瘤，生長緩慢且極少惡變，多數(shù)患者無明顯癥狀，僅在體檢時發(fā)現(xiàn)。體積較小的血管瘤無須治療，定期復(fù)查即可。若腫瘤直徑超過5厘米或引起壓迫癥狀，可考慮手術(shù)切除或介入治療。
肝囊腫多為先天性或退行性病變，單純性囊腫通常無須處理。當(dāng)囊腫增大至10厘米以上或合并感染出血時，可能出現(xiàn)腹脹腹痛等癥狀，此時需穿刺引流或手術(shù)切除。多囊肝患者需警惕腎功能異常。
肝腺瘤屬于潛在惡變風(fēng)險的良性腫瘤，常見于長期服用避孕藥的女性。腫瘤體積超過5厘米或短期快速增大時，建議手術(shù)切除以防癌變。術(shù)后需定期監(jiān)測甲胎蛋白水平。
原發(fā)性肝癌是高度惡性的肝臟腫瘤，早期可能僅表現(xiàn)為乏力消瘦，晚期可出現(xiàn)黃疸腹水。乙肝病毒感染、肝硬化是主要高危因素。治療需結(jié)合手術(shù)切除、介入栓塞、靶向藥物等綜合手段。
轉(zhuǎn)移性肝癌多來自胃腸、乳腺等部位的癌轉(zhuǎn)移，提示原發(fā)腫瘤已進(jìn)展至晚期。治療方案需根據(jù)原發(fā)癌類型制定，預(yù)后通常較差。PET-CT檢查有助于明確轉(zhuǎn)移范圍。
發(fā)現(xiàn)肝臟腫瘤后應(yīng)完善超聲、CT或MRI檢查明確性質(zhì)，避免過度焦慮。良性腫瘤患者每6-12個月復(fù)查影像學(xué)，保持規(guī)律作息和低脂飲食。惡性腫瘤患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療，術(shù)后補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)，限制動物內(nèi)臟攝入減輕肝臟負(fù)擔(dān)。出現(xiàn)不明原因體重下降、皮膚鞏膜黃染等癥狀時需及時就診。