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胃難受打嗝吐酸水怎么回事

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陳國棟 消化內(nèi)科 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
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胃難受打嗝吐酸水可能由飲食不當(dāng)、精神緊張、胃食管反流病、慢性胃炎、消化性潰瘍等原因引起,可通過調(diào)整生活方式、使用藥物、內(nèi)鏡下治療等方式緩解。

一、飲食不當(dāng)

進食過快、過飽,或大量攝入辛辣、油膩、過甜的食物以及碳酸飲料,容易刺激胃酸過量分泌并產(chǎn)生氣體,導(dǎo)致胃部不適、打嗝和反酸。這屬于生理性因素,通常無須特殊藥物治療。治療措施以調(diào)整飲食為主,應(yīng)做到細嚼慢咽、規(guī)律進食,避免暴飲暴食和刺激性食物,餐后可以進行散步等輕度活動幫助胃腸蠕動。

二、精神緊張

長期處于焦慮、緊張等不良情緒中,可能影響植物神經(jīng)功能,導(dǎo)致胃腸動力紊亂和胃酸分泌異常,從而引發(fā)上述癥狀。這同樣屬于生理性因素。治療關(guān)鍵在于心理疏導(dǎo)和壓力管理,可以通過培養(yǎng)興趣愛好、進行深呼吸練習(xí)、保證充足睡眠等方式來放松身心,改善胃腸功能。

三、胃食管反流病

胃食管反流病可能與食管下括約肌松弛、腹內(nèi)壓增高等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為反酸、燒心、胸骨后疼痛等癥狀。胃酸和胃內(nèi)容物反流至食管是引起打嗝吐酸水的直接原因。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行,常用藥物包括抑制胃酸的奧美拉唑腸溶膠囊、保護胃黏膜的鋁碳酸鎂咀嚼片,以及促進胃腸動力的多潘立酮片。對于藥物控制不佳的情況,可考慮內(nèi)鏡下射頻治療等介入手段。

四、慢性胃炎

慢性胃炎可能與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為上腹隱痛、腹脹、噯氣、惡心等癥狀。胃黏膜的慢性炎癥會影響其正常功能,導(dǎo)致胃酸分泌失調(diào)和消化能力下降。治療需明確病因,若存在幽門螺桿菌感染,需遵醫(yī)囑采用包含枸櫞酸鉍鉀膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片等的四聯(lián)療法根除。同時可使用雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸,配合康復(fù)新液促進胃黏膜修復(fù)。

五、消化性潰瘍

消化性潰瘍可能與胃酸和胃蛋白酶對黏膜的自身消化、幽門螺桿菌感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為規(guī)律性上腹痛,餐后腹脹、反酸等癥狀。胃或十二指腸黏膜出現(xiàn)破損,胃酸直接刺激潰瘍面,會加劇不適感和反酸。治療核心是抑制胃酸、保護黏膜和根除幽門螺桿菌。常用藥物包括強效抑酸的艾司奧美拉唑鎂腸溶片、保護十二指腸黏膜的膠體果膠鉍膠囊,以及根除幽門螺桿菌的甲硝唑片等。患者必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程治療。

出現(xiàn)胃難受、打嗝、吐酸水時,首先應(yīng)從調(diào)整飲食與生活習(xí)慣入手,避免攝入咖啡、濃茶、巧克力、高脂肪食物等可能加重反酸的食物,睡前2-3小時內(nèi)不宜進食。穿著寬松衣物,避免增加腹壓。如果癥狀持續(xù)不緩解或加重,伴有劇烈腹痛、黑便、體重不明原因下降等情況,必須及時就醫(yī),通過胃鏡等檢查明確診斷,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進行規(guī)范治療,切勿自行長期服用抑酸藥物掩蓋病情。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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