注射黃體酮后3天未月經(jīng)來潮屬于正?,F(xiàn)象,通常需要停藥后3-7天才會出現(xiàn)撤退性出血。黃體酮通過模擬孕激素水平調(diào)節(jié)子宮內(nèi)膜,若超過7天仍無月經(jīng)需排查妊娠、內(nèi)分泌異?;蜃訉m內(nèi)膜病變等因素。
黃體酮停藥后月經(jīng)延遲與個體激素敏感性差異有關(guān)。部分女性子宮內(nèi)膜對孕激素反應(yīng)較慢,需更長時間完成脫落過程。內(nèi)分泌紊亂如多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥可能影響藥物效果,導(dǎo)致撤退性出血延遲。子宮內(nèi)膜過薄或?qū)m腔粘連會減少可脫落組織量,延長等待時間。精神壓力、過度節(jié)食等生活方式因素也會干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能。
持續(xù)無月經(jīng)需排除妊娠可能,黃體酮用藥期間仍可能發(fā)生排卵受孕。甲狀腺功能異常、早發(fā)性卵巢功能不全等疾病會改變激素代謝速率。罕見情況下,黃體酮吸收障礙或用藥劑量不足可能導(dǎo)致藥效不充分。子宮內(nèi)膜增生或腫瘤可能阻礙正常內(nèi)膜脫落過程,需超聲檢查明確。
建議觀察至停藥后10天,若仍無月經(jīng)需就醫(yī)檢查血HCG、性激素六項及盆腔超聲。日常保持規(guī)律作息,避免過度焦慮影響激素分泌。記錄基礎(chǔ)體溫變化有助于判斷卵巢功能狀態(tài),但不可自行調(diào)整用藥方案。