頸椎病可能與高血壓存在一定關(guān)聯(lián)，但并非直接因果關(guān)系。頸椎病引起的交感神經(jīng)刺激或椎動(dòng)脈受壓可能間接影響血壓調(diào)節(jié)，但高血壓主要由遺傳、肥胖、高鹽飲食等因素導(dǎo)致。
頸椎病中的交感型或椎動(dòng)脈型可能通過(guò)神經(jīng)反射機(jī)制導(dǎo)致血壓波動(dòng)。當(dāng)頸椎病變刺激頸部交感神經(jīng)時(shí)，可能引起血管收縮異常，出現(xiàn)一過(guò)性血壓升高。椎動(dòng)脈受壓可能導(dǎo)致腦干供血不足，引發(fā)血壓調(diào)節(jié)中樞功能紊亂。這類(lèi)血壓變化通常表現(xiàn)為陣發(fā)性，與頸椎癥狀發(fā)作同步，可能伴隨頭暈、頸肩痛等癥狀。臨床可通過(guò)頸椎磁共振、血管超聲等檢查評(píng)估頸椎與血管的關(guān)系。
原發(fā)性高血壓作為獨(dú)立疾病，其發(fā)生與頸椎病無(wú)必然聯(lián)系。長(zhǎng)期高血壓可能加速頸椎退變，而嚴(yán)重頸椎病可能加重高血壓控制難度。對(duì)于同時(shí)存在兩種疾病的患者，需分別進(jìn)行降壓治療和頸椎康復(fù)治療?？刂柒c鹽攝入、規(guī)律運(yùn)動(dòng)等生活方式干預(yù)對(duì)兩者均有改善作用。
建議頸椎病合并血壓異常者監(jiān)測(cè)晨起和睡前血壓，記錄與頸椎疼痛發(fā)作的時(shí)間關(guān)聯(lián)。避免長(zhǎng)時(shí)間低頭、枕頭過(guò)高等加重頸椎負(fù)荷的行為。若血壓波動(dòng)與頸椎癥狀明顯相關(guān)，需在心血管科和康復(fù)科共同指導(dǎo)下制定聯(lián)合治療方案，不可自行調(diào)整降壓藥物。