胸口難受有說(shuō)不出的感覺(jué)可通過(guò)調(diào)整呼吸、熱敷緩解、心理疏導(dǎo)、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式改善。該癥狀通常由情緒緊張、胃食管反流、心肌缺血、肋間神經(jīng)痛、焦慮癥等原因引起。
1、調(diào)整呼吸
嘗試緩慢深呼吸，用鼻吸氣4秒，屏息2秒后經(jīng)口呼氣6秒，重復(fù)進(jìn)行可幫助緩解功能性胸悶。避免快速淺呼吸加重不適感，同時(shí)保持環(huán)境空氣流通。
2、熱敷緩解
用40℃左右熱毛巾敷于胸骨中段10分鐘，每日2次。熱敷能放松局部肌肉緊張，對(duì)肋軟骨炎或肌肉勞損導(dǎo)致的悶脹感有改善作用，注意避免燙傷皮膚。
3、心理疏導(dǎo)
焦慮情緒引發(fā)的軀體化癥狀可通過(guò)正念冥想緩解，每天練習(xí)15分鐘聚焦呼吸。持續(xù)性心理壓力建議尋求專業(yè)心理咨詢，認(rèn)知行為療法對(duì)心因性胸悶有效率較高。
4、藥物治療
胃食管反流引起時(shí)可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片。心肌缺血需用硝酸異山梨酯片改善供血，肋間神經(jīng)痛可用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。所有藥物均需排除禁忌后使用。
5、就醫(yī)檢查
突發(fā)劇烈胸痛伴冷汗需立即就診，常規(guī)檢查包括心電圖、心肌酶譜、胃鏡等。穩(wěn)定性胸悶超過(guò)2周應(yīng)排查冠心病、胃潰瘍等器質(zhì)性疾病，必要時(shí)進(jìn)行冠脈CTA或24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè)。
日常應(yīng)避免過(guò)飽飲食和咖啡因攝入，睡眠保持左側(cè)臥位減少胃酸反流，每周進(jìn)行3次有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)心肺功能。記錄胸悶發(fā)作的時(shí)間、誘因及伴隨癥狀，復(fù)診時(shí)提供詳細(xì)病史有助于醫(yī)生判斷。長(zhǎng)期未緩解或加重需完善甲狀腺功能、胸椎MRI等進(jìn)一步檢查。