胃糜爛通常需要做胃鏡以明確診斷和評估病情嚴(yán)重程度。胃鏡檢查能直接觀察胃黏膜損傷范圍、深度及是否合并出血、潰瘍等并發(fā)癥，同時(shí)可進(jìn)行病理活檢排除惡性病變。
胃鏡是診斷胃糜爛的金標(biāo)準(zhǔn)，通過內(nèi)鏡可清晰分辨糜爛程度，如平坦型、隆起型或凹陷型糜爛，并判斷是否伴有幽門螺桿菌感染。對于反復(fù)上腹痛、消化不良或黑便患者，胃鏡能鑒別胃炎、胃潰瘍甚至早期胃癌。檢查過程中可同步止血或取組織送檢，指導(dǎo)后續(xù)治療方案的制定。無痛胃鏡技術(shù)的普及也降低了檢查過程中的不適感，多數(shù)患者耐受良好。
部分特殊情況可能暫緩胃鏡檢查，如急性心肌梗死、嚴(yán)重心肺功能不全或凝血功能障礙者需評估風(fēng)險(xiǎn)。但這類患者仍需通過血液檢查、呼氣試驗(yàn)等間接手段輔助診斷，待病情穩(wěn)定后仍需完善胃鏡檢查。孕婦及兒童等特殊人群需由醫(yī)生權(quán)衡利弊后決定檢查時(shí)機(jī)。
確診胃糜爛后應(yīng)避免辛辣刺激食物，規(guī)律進(jìn)食并戒煙酒。幽門螺桿菌陽性患者需規(guī)范進(jìn)行四聯(lián)療法根除治療，用藥期間定期復(fù)查胃鏡評估黏膜修復(fù)情況。若出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛或體重驟降等癥狀須立即就醫(yī)。