人流后16天流褐色殘?jiān)?,多?shù)情況下屬于正常的術(shù)后恢復(fù)現(xiàn)象,少數(shù)情況可能與感染、妊娠物殘留或子宮復(fù)舊不良有關(guān)。人工流產(chǎn)術(shù)后,子宮內(nèi)膜修復(fù)、宮腔內(nèi)積血排出過(guò)程中可能出現(xiàn)少量褐色分泌物,通常持續(xù)1-2周。如果伴有腹痛加劇、發(fā)熱、分泌物異味或出血量增多,則需警惕病理情況。
人工流產(chǎn)手術(shù)后,子宮內(nèi)膜需要時(shí)間修復(fù),創(chuàng)面會(huì)有少量滲血,血液經(jīng)陰道排出時(shí),因在宮腔或陰道內(nèi)停留時(shí)間較長(zhǎng),血紅蛋白中的鐵被氧化,顏色會(huì)變?yōu)楹稚蚩Х壬?,表現(xiàn)為褐色殘?jiān)鼧臃置谖?。這種情況通常出血量很少,僅在內(nèi)褲或護(hù)墊上可見(jiàn),不伴有明顯腹痛或發(fā)熱,屬于子宮自我修復(fù)和宮腔積血排出的正常過(guò)程,一般會(huì)隨著子宮內(nèi)膜的逐漸愈合,在術(shù)后2周左右自行干凈。術(shù)后適當(dāng)休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),保持會(huì)陰部清潔,有助于減少出血和促進(jìn)恢復(fù)。
如果褐色分泌物持續(xù)超過(guò)2周仍未干凈,或期間出現(xiàn)分泌物量突然增多、顏色轉(zhuǎn)為鮮紅色、伴有血塊、下腹部墜痛或痙攣性疼痛加劇、發(fā)熱、畏寒、分泌物有臭味等情況,則可能提示存在異常。常見(jiàn)原因包括宮腔內(nèi)妊娠物殘留,即部分胚胎或絨毛組織未完全清除,影響子宮收縮和內(nèi)膜修復(fù);術(shù)后感染,如子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎,多因手術(shù)操作或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)引起;以及子宮復(fù)舊不良,子宮收縮乏力導(dǎo)致血竇關(guān)閉不全。這些情況需要醫(yī)療干預(yù),否則可能引起大出血、慢性盆腔痛或不孕等遠(yuǎn)期并發(fā)癥。
人流后應(yīng)注意觀(guān)察陰道出血和分泌物情況,充分休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入,尤其是富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的食物,如瘦肉、動(dòng)物肝臟、菠菜等,以促進(jìn)身體恢復(fù)。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止性生活、盆浴和游泳,以防感染。如果褐色分泌物持續(xù)不凈,或出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱等任何不適癥狀,應(yīng)及時(shí)返回醫(yī)院復(fù)查,通過(guò)婦科檢查、超聲等明確原因,并遵醫(yī)囑進(jìn)行相應(yīng)處理,如使用益母草膠囊、新生化顆粒等藥物促進(jìn)子宮收縮,或針對(duì)感染使用抗生素如頭孢克肟膠囊、甲硝唑片進(jìn)行治療。