臉上長了一個(gè)包里面硬硬的可能是痤瘡、皮脂腺囊腫或毛囊炎等皮膚問題引起的,可通過局部熱敷、外用藥物、口服藥物、激光治療、手術(shù)切除等方式治療。
1、局部熱敷
早期硬包若無紅腫疼痛,可用40℃左右溫水浸濕毛巾敷于患處10-15分鐘,每日2-3次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),幫助小型皮脂腺囊腫內(nèi)容物排出。注意避免燙傷,熱敷后保持皮膚干燥清潔。
2、外用藥物
出現(xiàn)紅腫時(shí)可外用夫西地酸乳膏、莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏,每日2次薄涂。對(duì)于痤瘡導(dǎo)致的硬結(jié),可選用阿達(dá)帕林凝膠調(diào)節(jié)角質(zhì)代謝。用藥前需清潔患處,避免接觸眼睛黏膜,孕婦慎用維A酸類藥物。
3、口服藥物
伴隨明顯炎癥時(shí)可短期口服多西環(huán)素片或米諾環(huán)素膠囊等抗生素。頑固性痤瘡硬結(jié)可考慮異維A酸軟膠囊,但需嚴(yán)格避孕并監(jiān)測肝功能。所有口服藥物均需醫(yī)生評(píng)估后使用,不可自行增減劑量。
4、激光治療
反復(fù)發(fā)作的囊腫型痤瘡可選擇1450nm激光或光動(dòng)力療法,通過破壞皮脂腺減少復(fù)發(fā)。治療前需清潔面部,術(shù)后需防曬保濕,可能出現(xiàn)暫時(shí)性紅斑或脫屑,一般3-5天恢復(fù)。
5、手術(shù)切除
持續(xù)增大超過1厘米的皮脂腺囊腫需行外科切除術(shù),采用梭形切口完整剝離囊壁以防復(fù)發(fā)。術(shù)后加壓包扎24小時(shí),5-7天拆線,瘢痕體質(zhì)者需配合抗瘢痕治療。急性感染期需先控制炎癥再手術(shù)。
日常需保持面部清潔,使用溫和氨基酸潔面產(chǎn)品,避免過度去角質(zhì)。飲食減少高糖高脂乳制品攝入,多補(bǔ)充維生素A、鋅等營養(yǎng)素。不要自行擠壓硬包,防止感染擴(kuò)散。若硬包持續(xù)增大超過2周、伴隨發(fā)熱或視力影響,應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診。夜間睡眠保證7-8小時(shí),有助于皮膚屏障修復(fù)。