男性HPV檢查通常不通過抽血完成，主要采用生殖器局部取樣檢測。HPV感染篩查方式主要有尿道口拭子采樣、肛門拭子采樣、醋酸白試驗(yàn)、HPV-DNA檢測、病理活檢等。
1、尿道口拭子采樣
使用專用采樣刷在尿道口內(nèi)旋轉(zhuǎn)刮取脫落細(xì)胞，適用于檢測尿道內(nèi)HPV感染。操作時(shí)可能引起輕微不適，但無須麻醉。該方法對尿道尖銳濕疣或亞臨床感染具有較高檢出率，采樣后需將標(biāo)本送至實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行PCR擴(kuò)增檢測。
2、肛門拭子采樣
通過肛門直腸拭子采集肛周或直腸黏膜細(xì)胞，用于篩查肛交行為導(dǎo)致的HPV感染。采樣前需清潔肛周皮膚，醫(yī)生會用濕潤棉簽在肛管齒狀線附近旋轉(zhuǎn)取樣。該檢測可發(fā)現(xiàn)肛門癌相關(guān)高危型HPV，尤其推薦有同性性行為的男性定期檢查。
3、醋酸白試驗(yàn)
將5%醋酸溶液涂抹于疑似疣體部位，3-5分鐘后觀察是否出現(xiàn)白色斑塊。該方法通過醋酸使異常角蛋白變白的原理，輔助診斷肉眼難辨的扁平疣，但可能出現(xiàn)假陽性結(jié)果，需結(jié)合其他檢測綜合判斷。
4、HPV-DNA檢測
采用分子生物學(xué)技術(shù)檢測采樣標(biāo)本中的HPV病毒基因片段，能準(zhǔn)確分型16/18等高危亞型。實(shí)驗(yàn)室通過雜交捕獲或?qū)崟r(shí)熒光PCR技術(shù)分析，靈敏度超過90%，是目前確診無癥狀感染的金標(biāo)準(zhǔn)，但需專業(yè)機(jī)構(gòu)操作。
5、病理活檢
對可疑病變組織進(jìn)行切除或穿刺取樣，通過顯微鏡觀察細(xì)胞空泡化等特征。該方法可鑒別尖銳濕疣與鱗狀細(xì)胞癌，適用于較大疣體或癌變可疑病例。活檢時(shí)會使用利多卡因局部麻醉，創(chuàng)口需保持干燥預(yù)防感染。
男性進(jìn)行HPV檢查前3天應(yīng)避免性生活及外用藥物，采樣后可能出現(xiàn)短暫刺痛或出血屬正常現(xiàn)象。日常需保持生殖器清潔干燥，避免共用毛巾等個(gè)人物品，建議性伴侶同步檢測。接種HPV疫苗可預(yù)防70%以上相關(guān)感染，即使已感染某一亞型，疫苗仍能保護(hù)未感染型別。若檢測發(fā)現(xiàn)高危型陽性，應(yīng)每6-12個(gè)月復(fù)查并監(jiān)測肛門細(xì)胞學(xué)變化。