卵巢癌的治愈率與疾病分期密切相關(guān),早期發(fā)現(xiàn)治愈率較高,晚期則預(yù)后較差。
卵巢癌在臨床一期時(shí),腫瘤局限于卵巢或輸卵管,通過(guò)規(guī)范手術(shù)聯(lián)合化療,五年生存率可達(dá)較高水平。此時(shí)癌細(xì)胞未發(fā)生轉(zhuǎn)移,完整切除病灶后輔助鉑類化療藥物如卡鉑注射液、紫杉醇注射液等,能有效清除殘余癌細(xì)胞?;颊咝g(shù)后需定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查,監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)跡象。若發(fā)現(xiàn)及時(shí)且治療規(guī)范,部分患者可實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期無(wú)瘤生存。
當(dāng)疾病進(jìn)展至三期或四期時(shí),癌細(xì)胞已擴(kuò)散至腹膜或其他遠(yuǎn)端器官,治愈難度顯著增加。此時(shí)治療目標(biāo)轉(zhuǎn)為延長(zhǎng)生存期和改善生活質(zhì)量,通常采用腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)聯(lián)合新輔助化療,使用藥物如多西他賽注射液、貝伐珠單抗注射液等控制病情。盡管現(xiàn)代靶向藥物如PARP抑制劑奧拉帕利片為晚期患者帶來(lái)希望,但徹底根治的概率仍較低。復(fù)發(fā)和耐藥是影響預(yù)后的主要障礙,患者需接受多線治療方案。
建議所有女性定期進(jìn)行婦科檢查和超聲篩查,尤其存在BRCA基因突變或家族史的高危人群更應(yīng)提高警惕。出現(xiàn)腹脹、盆腔疼痛、進(jìn)食困難等非特異性癥狀時(shí)須及時(shí)就醫(yī)。治療期間需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適量補(bǔ)充維生素D,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重腹腔壓力。心理支持對(duì)改善患者治療依從性和生存質(zhì)量同樣重要。