尿酸高引起的腳痛通常被稱(chēng)為痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作，可通過(guò)休息制動(dòng)、局部冷敷、調(diào)整飲食、增加飲水、遵醫(yī)囑使用藥物等方式緩解。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作通常由血尿酸水平持續(xù)升高導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)內(nèi)引發(fā)急性炎癥所致。

一、休息制動(dòng)

在腳痛急性發(fā)作期，建議立即減少患肢活動(dòng)，最好臥床休息，并將疼痛的腳部抬高。避免行走、站立或?qū)﹃P(guān)節(jié)施加壓力，因?yàn)榛顒?dòng)會(huì)加劇關(guān)節(jié)內(nèi)的機(jī)械摩擦和炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致疼痛腫脹加重。休息有助于減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，為炎癥消退創(chuàng)造條件。通常需要等到疼痛明顯緩解、腫脹消退后，再逐漸恢復(fù)日?；顒?dòng)。

二、局部冷敷

對(duì)疼痛的腳部關(guān)節(jié)進(jìn)行冷敷可以幫助減輕腫脹和疼痛。可以使用毛巾包裹冰袋或冷水袋，敷在疼痛最明顯的關(guān)節(jié)周?chē)看纬掷m(xù)15到20分鐘，每天可重復(fù)數(shù)次。冷敷能使局部血管收縮，減少炎性物質(zhì)的滲出，并降低神經(jīng)末梢的敏感性，從而起到鎮(zhèn)痛作用。注意避免冰袋直接接觸皮膚，以防凍傷，且在急性期過(guò)后通常不再需要冷敷。

三、調(diào)整飲食

飲食調(diào)整是控制尿酸的基礎(chǔ)。在急性發(fā)作期及緩解期，均應(yīng)嚴(yán)格限制高嘌呤食物的攝入。需要避免或嚴(yán)格限制的食物包括動(dòng)物內(nèi)臟如肝、腎、腦，濃肉湯、火鍋湯，部分海鮮如沙丁魚(yú)、貝類(lèi)，以及酒精尤其是啤酒和白酒。鼓勵(lì)增加低嘌呤食物的比例，如大部分蔬菜、水果、牛奶、雞蛋。同時(shí)應(yīng)減少高果糖飲料的攝入，因?yàn)楣菚?huì)促進(jìn)尿酸生成。合理的飲食有助于從源頭上減少尿酸生成。

四、增加飲水

保證充足的每日飲水量，建議每日飲水2000毫升以上，以白開(kāi)水、淡茶水為宜。多飲水可以增加尿量，促進(jìn)尿酸通過(guò)腎臟隨尿液排出，有助于降低血尿酸水平，并減少尿酸鹽在關(guān)節(jié)及其他部位的沉積。尤其在急性發(fā)作期，充分飲水對(duì)緩解癥狀和預(yù)防復(fù)發(fā)有積極作用。避免飲用含糖飲料和酒精。

五、遵醫(yī)囑使用藥物

痛風(fēng)急性發(fā)作的治療需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，主要目標(biāo)是快速控制炎癥、緩解疼痛。常用于急性期抗炎鎮(zhèn)痛的藥物包括非甾體抗炎藥如依托考昔片、雙氯芬酸鈉緩釋片，秋水仙堿片，以及糖皮質(zhì)激素如潑尼松片。這些藥物能有效抑制關(guān)節(jié)內(nèi)的無(wú)菌性炎癥，但各有使用注意事項(xiàng)和潛在副作用，須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，不可自行購(gòu)買(mǎi)服用。在急性期過(guò)后，還需在醫(yī)生指導(dǎo)下開(kāi)始規(guī)范的降尿酸治療，常用藥物有別嘌醇片、非布司他片、苯溴馬隆片等，以長(zhǎng)期穩(wěn)定控制血尿酸水平，預(yù)防復(fù)發(fā)。

對(duì)于尿酸高引起的腳痛，除了上述急性期處理措施，長(zhǎng)期管理至關(guān)重要。患者應(yīng)建立并堅(jiān)持低嘌呤飲食習(xí)慣，將每日嘌呤攝入量控制在較低水平，多吃新鮮蔬菜水果，適量攝入奶制品和雞蛋。保持健康體重，避免肥胖，因?yàn)榉逝謺?huì)影響尿酸代謝。規(guī)律進(jìn)行中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)，如散步、游泳、騎自行車(chē)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)痛風(fēng)。嚴(yán)格戒酒，特別是啤酒和白酒。定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平，了解控制情況。在醫(yī)生指導(dǎo)下堅(jiān)持服用降尿酸藥物，即使在沒(méi)有癥狀的緩解期也不可隨意停藥，以將血尿酸長(zhǎng)期穩(wěn)定控制在目標(biāo)值以下，從而有效減少痛風(fēng)急性發(fā)作的頻率，預(yù)防尿酸鹽結(jié)晶對(duì)關(guān)節(jié)、腎臟等器官造成長(zhǎng)期損害。