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尿黃尿痛是怎么回事

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黃鐘明 泌尿外科 副主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院西院
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尿黃尿痛可能由飲水量不足、尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、前列腺炎、藥物副作用等原因引起,可通過增加飲水、抗生素治療、體外碎石、前列腺按摩、調(diào)整用藥等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。

1、飲水量不足

機(jī)體缺水會導(dǎo)致尿液濃縮,尿液中代謝廢物濃度升高刺激尿道黏膜,表現(xiàn)為尿色深黃伴排尿灼熱感。每日飲水量應(yīng)達(dá)到1500-2000毫升,可觀察尿液顏色調(diào)整為淡黃色。避免飲用濃茶咖啡等利尿飲品,加重水分流失。

2、尿路感染

細(xì)菌感染尿道或膀胱時,炎癥反應(yīng)會導(dǎo)致尿頻尿急尿痛,嚴(yán)重時尿液呈渾濁黃色伴異味。常見致病菌為大腸桿菌,可能與衛(wèi)生習(xí)慣不良或免疫力下降有關(guān)。需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素,配合多飲水沖刷尿道。

3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動時劃傷尿路黏膜,除尿痛外可能出現(xiàn)血尿。結(jié)石成分多為草酸鈣或尿酸結(jié)晶,與代謝異?;蚋哙堰曙嬍诚嚓P(guān)。直徑小于6毫米的結(jié)石可通過多喝水配合排石顆粒、尿石通丸等藥物排出,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。

4、前列腺炎

中青年男性出現(xiàn)尿末疼痛、尿滴瀝伴會陰部脹痛時,需考慮前列腺炎??赡芘c久坐、飲酒或細(xì)菌感染有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用前列舒通膠囊、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物,配合溫水坐浴改善局部血液循環(huán)。

5、藥物副作用

服用維生素B2、利福平或大黃類藥物會使尿液呈橙黃色,磺胺類抗生素可能引起結(jié)晶尿?qū)е屡拍虼掏础S盟幤陂g應(yīng)增加飲水量,若癥狀持續(xù)需咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案。

日常需保持每日飲水量,避免長時間憋尿。注意會陰部清潔,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。飲食宜清淡,限制高草酸食物如菠菜竹筍,減少辛辣刺激。出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛或血尿等癥狀時須立即就醫(yī),避免自行服用止痛藥掩蓋病情。老年患者或糖尿病患者出現(xiàn)尿路感染癥狀時,建議完善尿培養(yǎng)檢查明確病原體。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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