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睡覺(jué)醒來(lái)手發(fā)麻咋回事

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廖張?jiān)?/span> 神經(jīng)內(nèi)科 主任醫(yī)師
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
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睡覺(jué)醒來(lái)手發(fā)麻可能由睡眠姿勢(shì)壓迫、腕管綜合征、頸椎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、肘管綜合征等原因引起,可通過(guò)調(diào)整睡姿、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。手發(fā)麻醫(yī)學(xué)上稱為手部感覺(jué)異常,是手部神經(jīng)受到刺激或損傷的常見(jiàn)表現(xiàn)。

一、睡眠姿勢(shì)壓迫

睡眠時(shí)手臂長(zhǎng)時(shí)間受壓,導(dǎo)致局部血液循環(huán)不暢或神經(jīng)暫時(shí)性損傷。表現(xiàn)為單側(cè)手部麻木,活動(dòng)后很快緩解。改善睡眠環(huán)境,選擇合適枕頭,避免手臂受壓。睡前進(jìn)行手臂放松活動(dòng),有助于預(yù)防癥狀發(fā)生。

二、腕管綜合征

腕管綜合征與腕部反復(fù)勞損、內(nèi)分泌變化等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為拇指、食指、中指麻木和刺痛。正中神經(jīng)在腕部受到卡壓所致。可使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片,或止痛藥物如布洛芬緩釋膠囊。嚴(yán)重時(shí)需考慮腕管松解術(shù)。

三、頸椎病

頸椎病可能與椎間盤(pán)退行性變、長(zhǎng)期低頭勞作等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頸部不適伴上肢放射性麻木。神經(jīng)根型頸椎病常見(jiàn)??墒褂眉∪馑沙谒幦琨}酸乙哌立松片,非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊。配合頸椎牽引、微波理療等物理治療方法。

四、糖尿病周圍神經(jīng)病變

糖尿病周圍神經(jīng)病變與長(zhǎng)期血糖控制不佳、微血管病變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為對(duì)稱性手套襪套樣麻木。代謝異常導(dǎo)致神經(jīng)損傷。需嚴(yán)格控糖,使用降糖藥如鹽酸二甲雙胍片,配合神經(jīng)修復(fù)藥如依帕司他片。定期監(jiān)測(cè)血糖和神經(jīng)功能。

五、肘管綜合征

肘管綜合征可能與肘部反復(fù)屈伸、外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為無(wú)名指和小指麻木。尺神經(jīng)在肘部受壓引起??墒褂蒙窠?jīng)營(yíng)養(yǎng)藥如腺苷鈷胺片,配合肘部制動(dòng)保護(hù)。保守治療無(wú)效時(shí)需行尺神經(jīng)前置術(shù)。避免肘部長(zhǎng)期倚靠硬物。

日常生活中應(yīng)注意保持良好睡姿,避免手臂長(zhǎng)時(shí)間受壓。工作間隙適當(dāng)活動(dòng)上肢,進(jìn)行手腕頸椎保健操。控制慢性疾病如糖尿病,定期進(jìn)行神經(jīng)功能檢查。若手麻持續(xù)存在或伴有肌力下降,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因。均衡飲食,適量補(bǔ)充B族維生素,避免吸煙飲酒等影響神經(jīng)功能的習(xí)慣。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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