兒童支原體肺炎好轉(zhuǎn)的征兆主要有體溫逐漸恢復(fù)正常、咳嗽頻率減少、精神狀態(tài)改善、食欲增加、肺部啰音減輕等。支原體肺炎是由肺炎支原體感染引起的呼吸道疾病，多見(jiàn)于學(xué)齡期兒童，需結(jié)合臨床癥狀與實(shí)驗(yàn)室檢查綜合判斷病情進(jìn)展。

1、體溫恢復(fù)正常

發(fā)熱是支原體肺炎的典型癥狀，體溫多波動(dòng)在38-39攝氏度。病情好轉(zhuǎn)時(shí)，發(fā)熱持續(xù)時(shí)間縮短，體溫逐漸降至正常范圍且無(wú)反復(fù)。部分患兒可能伴隨出汗增多現(xiàn)象，提示機(jī)體免疫反應(yīng)趨于穩(wěn)定。家長(zhǎng)需每日定時(shí)測(cè)量體溫并記錄變化趨勢(shì)。

2、咳嗽頻率減少

支原體肺炎常表現(xiàn)為陣發(fā)性刺激性干咳，夜間加重。隨著炎癥控制，咳嗽次數(shù)明顯減少，痰液由黏稠轉(zhuǎn)為稀薄，部分患兒可能出現(xiàn)短暫咳痰增多，此為氣道分泌物排出的正常過(guò)程。若咳嗽持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)喘息，建議復(fù)查胸片排除并發(fā)癥。

3、精神狀態(tài)改善

急性期患兒多表現(xiàn)為煩躁、嗜睡或活動(dòng)減少。病情緩解后，睡眠質(zhì)量提高，清醒時(shí)玩耍時(shí)間延長(zhǎng)，對(duì)外界反應(yīng)更靈敏。家長(zhǎng)可觀察患兒日常行為變化，如自主進(jìn)食、參與游戲等表現(xiàn)，這些均為機(jī)體恢復(fù)的重要指標(biāo)。

4、食欲逐漸恢復(fù)

疾病消耗會(huì)導(dǎo)致患兒出現(xiàn)厭食、拒食等情況。好轉(zhuǎn)期可見(jiàn)進(jìn)食量緩慢增加，從流質(zhì)飲食過(guò)渡到正常膳食，體重停止下降或開(kāi)始回升。建議提供高蛋白、高維生素的易消化食物，如蒸蛋羹、瘦肉粥等，少量多餐幫助營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。

5、肺部體征減輕

醫(yī)生聽(tīng)診時(shí)發(fā)現(xiàn)肺部濕啰音范圍縮小、強(qiáng)度減弱，提示肺泡炎癥吸收。部分患兒恢復(fù)期可能遺留輕微干啰音，通常1-2周內(nèi)自行消失。胸部X線檢查顯示病灶較前吸收，但影像學(xué)改善常滯后于臨床癥狀，無(wú)須頻繁復(fù)查。

家長(zhǎng)應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通，維持適宜溫濕度，避免二手煙刺激?；謴?fù)期患兒抵抗力仍較低，需減少公共場(chǎng)所暴露，注意手部衛(wèi)生。若出現(xiàn)癥狀反復(fù)或新發(fā)呼吸急促、胸痛等情況，應(yīng)立即復(fù)診。遵醫(yī)囑完成抗生素療程，不可自行停藥，常用藥物包括阿奇霉素干混懸劑、克拉霉素顆粒、羅紅霉素分散片等。日?？蛇m當(dāng)補(bǔ)充維生素A、D和鋅元素，促進(jìn)呼吸道黏膜修復(fù)。