80歲老人腰疼可通過臥床休息、熱敷理療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。腰疼通常由骨質(zhì)疏松、腰椎退行性變、腰肌勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)疾病等原因引起。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床2-3天，選擇硬板床保持腰椎生理曲度。仰臥時(shí)膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕，側(cè)臥時(shí)雙腿間夾薄枕。每2小時(shí)協(xié)助翻身一次，避免壓瘡形成。日常使用腰圍支撐需限制在4-6小時(shí)內(nèi)，長(zhǎng)期佩戴可能加重肌肉萎縮。
2、熱敷理療
采用40-45℃熱毛巾或鹽袋熱敷腰部20分鐘，每日2-3次。紅外線照射距離30-40厘米，每次15分鐘。超短波治療需避開金屬植入物，10次為1療程。注意皮膚感覺減退者需防止?fàn)C傷，糖尿病患者慎用電磁類理療儀。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉貼劑緩解局部疼痛，塞來昔布膠囊口服減輕炎癥反應(yīng)，鹽酸乙哌立松片改善肌肉痙攣。骨質(zhì)疏松患者需配合阿侖膦酸鈉維D3片、碳酸鈣D3咀嚼片等抗骨質(zhì)疏松治療。腎功能不全者需調(diào)整非甾體抗炎藥用量。
4、中醫(yī)調(diào)理
采用杜仲、續(xù)斷、骨碎補(bǔ)等藥材組方補(bǔ)腎強(qiáng)骨，艾灸命門、腎俞等穴位每次15壯。推拿手法以滾法、揉法為主，避免暴力扭轉(zhuǎn)。中藥熏蒸溫度控制在50℃以下，含獨(dú)活、威靈仙等藥物的藥包可重復(fù)使用3-5次。
5、手術(shù)治療
經(jīng)3個(gè)月保守治療無效的腰椎管狹窄可考慮椎板減壓術(shù)，嚴(yán)重腰椎滑脫需行椎間融合內(nèi)固定術(shù)。術(shù)前需全面評(píng)估心肺功能，術(shù)后早期進(jìn)行踝泵訓(xùn)練預(yù)防血栓，逐步開展直腿抬高鍛煉神經(jīng)根適應(yīng)性。
日常建議保持每日500毫升牛奶或等量乳制品攝入，適度曬太陽(yáng)促進(jìn)維生素D合成。進(jìn)行改良版橋式運(yùn)動(dòng):仰臥屈膝抬臀5秒為1次，10次/組。避免久坐超過1小時(shí)，起身時(shí)用手支撐減輕腰椎負(fù)荷。使用坐便器時(shí)雙腳墊高10厘米使膝關(guān)節(jié)高于髖關(guān)節(jié)，如廁后借助扶手緩慢站起。注意居家防滑，浴室安裝安全扶手，睡床高度與膝關(guān)節(jié)平齊便于起臥。