自然流產(chǎn)一般需要7-14天流干凈,具體時(shí)間與妊娠周數(shù)及個(gè)人體質(zhì)有關(guān)。流產(chǎn)后需注意觀察出血量、預(yù)防感染、調(diào)整飲食并避免劇烈活動(dòng)。
妊娠8周內(nèi)的早期流產(chǎn),出血時(shí)間通常持續(xù)7-10天,初期出血量較多可能伴有血塊,隨后逐漸減少至停止。妊娠8-12周的中期流產(chǎn),子宮收縮時(shí)間延長,完全排出妊娠組織可能需要10-14天。流產(chǎn)后的前3天出血量相當(dāng)于月經(jīng)高峰期,若出血超過月經(jīng)量或持續(xù)兩周未凈需警惕不全流產(chǎn)。流產(chǎn)后1周內(nèi)應(yīng)每日監(jiān)測體溫,出現(xiàn)發(fā)熱或下腹劇痛可能提示感染。陰道分泌物出現(xiàn)異味或顏色異常時(shí),需考慮子宮內(nèi)膜炎或?qū)m頸炎。
流產(chǎn)后子宮內(nèi)膜修復(fù)期需保持外陰清潔,每日用溫水清洗會(huì)陰部并勤換衛(wèi)生巾。兩周內(nèi)禁止盆浴、游泳及性生活,避免逆行感染。飲食應(yīng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,搭配動(dòng)物肝臟補(bǔ)充鐵元素,促進(jìn)血紅蛋白合成。避免生冷辛辣食物刺激胃腸,可適量飲用紅糖姜茶幫助宮縮排瘀。臥床休息3天后可逐步恢復(fù)日?;顒?dòng),但一個(gè)月內(nèi)避免提重物及高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。心理疏導(dǎo)同樣重要,伴侶應(yīng)給予情緒支持,若出現(xiàn)持續(xù)抑郁情緒可尋求專業(yè)心理咨詢。
流產(chǎn)后首次月經(jīng)多在4-6周恢復(fù),若超過8周未復(fù)潮需排查宮腔粘連。建議流產(chǎn)后15天復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔無殘留,有生育需求者可在3個(gè)月后再次備孕。出現(xiàn)大出血、持續(xù)腹痛或發(fā)熱等異常情況時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)處理。