種植牙的全過程主要包括術(shù)前檢查與方案設(shè)計、種植體植入、骨結(jié)合期、安裝愈合基臺與取模、佩戴牙冠五個階段。

一、術(shù)前檢查與方案設(shè)計

這是種植牙的第一步，醫(yī)生會進(jìn)行全面的口腔檢查，包括拍攝口腔X光片或錐形束CT，以評估患者的口腔健康狀況，特別是牙槽骨的骨量、密度以及鄰近重要解剖結(jié)構(gòu)的位置。醫(yī)生還會了解患者的全身健康狀況，如是否有糖尿病、高血壓等系統(tǒng)性疾病，并評估是否適合進(jìn)行種植手術(shù)。基于檢查結(jié)果，醫(yī)生會與患者溝通，制定個性化的種植治療方案，確定種植體的數(shù)量、位置、型號以及是否需要同期進(jìn)行植骨等附加手術(shù)。

二、種植體植入

在局部麻醉下，醫(yī)生會在缺牙區(qū)域的牙槽骨上切開牙齦，翻起黏骨膜瓣，暴露骨面。隨后使用一系列專用鉆頭，在牙槽骨上預(yù)備出與種植體尺寸相匹配的窩洞。預(yù)備過程中會使用生理鹽水持續(xù)冷卻，以防止骨組織因摩擦產(chǎn)熱而壞死。預(yù)備完成后，將選擇好的純鈦或鈦合金種植體植入到預(yù)備好的窩洞中，并施加適當(dāng)?shù)呐ぞ厥蛊涑跗诜€(wěn)定性良好。最后縫合關(guān)閉創(chuàng)口。這個過程通常創(chuàng)傷較小，術(shù)后可能會有輕微的腫脹和不適。

三、骨結(jié)合期

種植體植入后，需要一段愈合時間讓牙槽骨與種植體表面發(fā)生牢固的骨性結(jié)合，這個過程稱為骨結(jié)合。通常下頜需要3到4個月，上頜由于骨質(zhì)相對疏松，需要4到6個月。在此期間，種植體在頜骨內(nèi)處于安靜愈合狀態(tài)，患者需要佩戴臨時義齒，并保持口腔衛(wèi)生，避免用手術(shù)區(qū)域咀嚼硬物，以促進(jìn)骨結(jié)合的成功。良好的骨結(jié)合是種植牙能夠長期穩(wěn)定行使功能的基礎(chǔ)。

四、安裝愈合基臺與取模

確認(rèn)骨結(jié)合成功后，需要進(jìn)行二期手術(shù)。醫(yī)生在局部麻醉下，在種植體對應(yīng)的牙齦位置做一個小切口，暴露種植體上端，然后將一個稱為愈合基臺的配件旋入種植體內(nèi)部。愈合基臺的作用是引導(dǎo)牙齦軟組織成形，使其未來能緊密包裹未來的牙冠，形成良好的美學(xué)效果。待牙齦愈合成形后，取下愈合基臺，制取口腔印模，將口腔內(nèi)種植體的位置、方向等信息精確轉(zhuǎn)移到模型上，送至技工中心制作最終的牙冠。

五、佩戴牙冠

牙冠制作完成后，醫(yī)生會將愈合基臺取下，將連接種植體與牙冠的永久基臺安裝就位并固定，最后將定制好的牙冠粘接或螺絲固定在基臺上。醫(yī)生會仔細(xì)調(diào)整牙冠的咬合關(guān)系，確保與對頜牙以及鄰牙協(xié)調(diào)，不會產(chǎn)生過大的咬合力或食物嵌塞。佩戴完成后，種植牙的治療過程基本結(jié)束，患者即可使用種植牙進(jìn)行正常咀嚼。牙冠的材料通常有烤瓷、全瓷等，全瓷冠在美觀性和生物相容性上更具優(yōu)勢。

完成種植牙手術(shù)后，長期的維護(hù)至關(guān)重要。患者需要像愛護(hù)天然牙一樣進(jìn)行口腔清潔，每天使用軟毛牙刷、牙線、牙縫刷仔細(xì)清潔種植牙冠及其周圍牙齦，并定期使用沖牙器輔助清潔。建議戒煙，因為吸煙會影響口腔微循環(huán)，增加種植體周圍炎的風(fēng)險。在飲食上，避免用種植牙啃咬過硬的食物，如骨頭、螃蟹殼、開瓶蓋等，以防止過度負(fù)荷導(dǎo)致種植體或牙冠損壞。必須遵醫(yī)囑定期復(fù)查，通常術(shù)后第一年每3到6個月復(fù)查一次，之后每年復(fù)查一次，通過X光片檢查種植體周圍的骨組織狀況，并由專業(yè)人員進(jìn)行牙周維護(hù)，確保種植牙的長期健康與穩(wěn)定。