輕度腎積水是否需要治療需根據(jù)具體病因和癥狀決定。多數(shù)情況下無(wú)明顯癥狀的輕度腎積水可暫不治療，但需定期復(fù)查；若伴隨感染、疼痛或腎功能異常則需積極干預(yù)。
生理性輕度腎積水常見(jiàn)于孕婦或膀胱充盈時(shí)，通常由暫時(shí)性尿路受壓導(dǎo)致，超聲檢查顯示腎盂輕度分離但無(wú)結(jié)構(gòu)異常。這類情況建議每3-6個(gè)月復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲，日常保持每日飲水1500-2000毫升，避免憋尿。妊娠期腎積水多在分娩后自行緩解。
病理性輕度腎積水可能與輸尿管狹窄、結(jié)石或前列腺增生等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為間歇性腰酸、尿頻或尿流變細(xì)。輸尿管狹窄患者可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊擴(kuò)張輸尿管，結(jié)石患者可服用排石顆粒促進(jìn)結(jié)石排出。若合并尿路感染需配合頭孢克肟分散片抗感染治療。當(dāng)積水持續(xù)進(jìn)展或血肌酐升高時(shí)，需考慮輸尿管支架置入術(shù)等介入治療。
建議輕度腎積水患者避免高鹽高嘌呤飲食，限制每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克，減少動(dòng)物內(nèi)臟和海鮮攝入。適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，避免劇烈腰部扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。出現(xiàn)發(fā)熱、血尿或持續(xù)腰痛時(shí)應(yīng)及時(shí)就診泌尿外科，通過(guò)尿常規(guī)、腎功能和CT尿路造影等檢查明確病因。