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母嬰傳播艾滋是什么

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郭朝陽(yáng) 感染性疾病科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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母嬰傳播艾滋是指感染人類免疫缺陷病毒的孕婦在妊娠、分娩或哺乳期間將病毒傳染給胎兒或嬰兒的過(guò)程,屬于艾滋病傳播的重要途徑之一。

一、妊娠傳播

病毒可能通過(guò)胎盤屏障在孕期進(jìn)行傳播。胎盤作為母體與胎兒間的連接器官,當(dāng)存在胎盤炎癥或損傷時(shí),病毒可經(jīng)血液循環(huán)進(jìn)入胎兒體內(nèi)。這種情況多發(fā)生在孕晚期或合并有其他感染性疾病時(shí),可能造成胎兒發(fā)育遲緩或早產(chǎn)。

二、分娩傳播

分娩過(guò)程中胎兒接觸母體血液或產(chǎn)道分泌物可能導(dǎo)致感染。在自然分娩時(shí),胎兒皮膚黏膜與含有病毒的母體體液直接接觸,若存在產(chǎn)程延長(zhǎng)或操作損傷則風(fēng)險(xiǎn)增加。新生兒可能出現(xiàn)低出生體重或呼吸系統(tǒng)癥狀。

三、哺乳傳播

母乳中含有的人類免疫缺陷病毒可通過(guò)哺乳行為傳播。病毒存在于乳汁的細(xì)胞成分和液體成分中,當(dāng)嬰兒口腔黏膜存在破損或腸道發(fā)育不完善時(shí),感染風(fēng)險(xiǎn)顯著提升。持續(xù)哺乳可能引起嬰兒反復(fù)腹瀉或生長(zhǎng)發(fā)育障礙。

四、病毒載量

母體血液中病毒濃度直接影響傳播概率。未經(jīng)抗病毒治療的患者病毒載量通常較高,病毒易突破生理屏障。這種情況常伴隨母體免疫功能下降或機(jī)會(huì)性感染。

五、免疫狀態(tài)

孕婦免疫系統(tǒng)功能低下可能增加傳播風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)CD4陽(yáng)性T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)降低時(shí),機(jī)體控制病毒復(fù)制能力減弱,病毒更易通過(guò)各類途徑傳播??赡懿l(fā)其他病原體混合感染加重病情。

實(shí)施規(guī)范的孕早期艾滋病篩查和抗病毒治療可將傳播概率控制在較低水平,建議孕婦規(guī)律產(chǎn)檢并遵醫(yī)囑進(jìn)行干預(yù)。孕期注意營(yíng)養(yǎng)均衡與適當(dāng)休息,避免合并其他感染性疾病。新生兒應(yīng)接受專業(yè)醫(yī)學(xué)監(jiān)測(cè),定期評(píng)估生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)。喂養(yǎng)方式需根據(jù)母親病毒載量情況個(gè)體化選擇,必要時(shí)采用替代喂養(yǎng)。家庭成員應(yīng)掌握防護(hù)知識(shí),共同營(yíng)造健康生活環(huán)境。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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艾滋病母嬰傳播可通過(guò)規(guī)范干預(yù)措施有效預(yù)防,主要方式包括孕前抗病毒治療、孕期規(guī)范用藥、分娩方式選擇、產(chǎn)后喂養(yǎng)指導(dǎo)、新生兒預(yù)防性用藥。
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艾滋病母嬰傳播途徑主要有宮內(nèi)感染、產(chǎn)時(shí)感染和產(chǎn)后哺乳感染三種。艾滋病病毒可通過(guò)胎盤、分娩過(guò)程中的血液體液接觸以及母乳喂養(yǎng)傳播給嬰兒。
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母嬰傳播艾滋病途徑
母嬰傳播艾滋病主要有宮內(nèi)感染、產(chǎn)時(shí)感染和產(chǎn)后哺乳感染三種途徑。
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艾滋病母嬰傳播率
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母嬰傳播艾滋病的概率
母嬰傳播艾滋病的概率約為15-45%,具體概率與母親是否接受規(guī)范的抗病毒治療、分娩方式以及嬰兒喂養(yǎng)方式等因素密切相關(guān)。