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大腿根部疼痛怎么回事怎么辦

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張博 骨科 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
掛號(hào)

大腿根部疼痛可能與肌肉拉傷、髖關(guān)節(jié)病變、腰椎間盤突出、腹股溝疝、泌尿系統(tǒng)疾病等因素有關(guān),可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物干預(yù)、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。

1、肌肉拉傷

劇烈運(yùn)動(dòng)或姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致內(nèi)收肌群拉傷,表現(xiàn)為局部壓痛和活動(dòng)受限。急性期需立即停止運(yùn)動(dòng),48小時(shí)內(nèi)冷敷緩解腫脹,后期可通過熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥,配合跌打萬花油外涂。

2、髖關(guān)節(jié)病變

股骨頭壞死或骨關(guān)節(jié)炎會(huì)引起腹股溝區(qū)放射性疼痛,晨起僵硬感明顯。X線或MRI檢查可確診,早期可通過鹽酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物延緩進(jìn)展,嚴(yán)重者需行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。日常應(yīng)減少負(fù)重活動(dòng),肥胖者需控制體重。

3、腰椎間盤突出

L4-L5節(jié)段神經(jīng)根受壓可導(dǎo)致大腿前內(nèi)側(cè)放射痛,常伴腰部酸脹。急性期需絕對(duì)臥床,配合甲鈷胺片、腰痛寧膠囊營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),疼痛劇烈時(shí)可短期使用依托考昔片。物理治療如牽引、超短波照射效果較好,保守治療無效者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。

4、腹股溝疝

腹壁薄弱處腸管突出形成包塊,咳嗽時(shí)疼痛加劇是其典型特征。確診后應(yīng)避免重體力勞動(dòng),使用疝氣帶臨時(shí)固定,根治需行腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)。若出現(xiàn)包塊無法回納伴劇烈腹痛,提示嵌頓疝可能,須急診手術(shù)處理。

5、泌尿系統(tǒng)疾病

腎結(jié)石下行或前列腺炎可能引發(fā)牽涉痛,多伴有排尿異常。泌尿系超聲可鑒別,結(jié)石患者需多飲水配合排石顆粒,感染時(shí)選用左氧氟沙星片、三金片等藥物。慢性前列腺炎可配合溫水坐浴和坦索羅辛緩釋膠囊治療。

日常應(yīng)注意避免久坐久站,運(yùn)動(dòng)前充分熱身,選擇軟底緩震鞋。飲食多攝入富含鈣質(zhì)的牛奶、豆腐,補(bǔ)充維生素D促進(jìn)骨骼健康。疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、排尿困難等癥狀時(shí),須立即至骨科或泌尿外科就診??祻?fù)期可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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