拆線后傷口裂開(kāi)是否正常需結(jié)合具體情況判斷，輕微裂開(kāi)可能是正常愈合過(guò)程的表現(xiàn)，但明顯裂開(kāi)或伴有滲液、紅腫時(shí)需警惕感染或愈合不良。
拆線后傷口邊緣出現(xiàn)輕微分離或少量滲液可能與局部組織張力有關(guān)。術(shù)后早期傷口抗拉強(qiáng)度較低，拆線后縫線孔未完全閉合可能導(dǎo)致表皮層暫時(shí)性裂開(kāi)，此時(shí)保持傷口干燥清潔并避免劇烈活動(dòng)，通?？勺孕杏稀Ｈ艋颊叽嬖跔I(yíng)養(yǎng)不良、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，或拆線過(guò)早、局部受壓摩擦，可能加重表層裂開(kāi)風(fēng)險(xiǎn)。觀察1-2天后若無(wú)改善，需使用無(wú)菌敷料保護(hù)并復(fù)查。
傷口全層裂開(kāi)伴明顯滲血滲液屬于異常情況。手術(shù)部位感染是最常見(jiàn)誘因，金黃色葡萄球菌等病原體侵襲可導(dǎo)致縫線周?chē)?，拆線后皮下組織無(wú)法對(duì)合。腹部手術(shù)后咳嗽、便秘等腹壓驟增行為也可能造成切口裂開(kāi)，嚴(yán)重時(shí)可暴露深層肌肉或脂肪組織。此類(lèi)情況需立即就醫(yī)進(jìn)行清創(chuàng)，必要時(shí)采用二期縫合或負(fù)壓引流治療，同時(shí)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)指導(dǎo)抗生素使用。
術(shù)后應(yīng)保持傷口敷料清潔干燥，拆線后1周內(nèi)避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)。均衡攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C有助于膠原合成，控制血糖可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。若發(fā)現(xiàn)傷口持續(xù)滲液、發(fā)熱或裂口擴(kuò)大，須及時(shí)至外科門(mén)診處理，避免自行涂抹藥膏或強(qiáng)行閉合傷口。