胎兒偏小三周不一定是畸形，可能與遺傳因素、胎盤功能異常、妊娠期高血壓或營養(yǎng)攝入不足等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)完善超聲檢查及胎心監(jiān)護(hù)，由醫(yī)生評(píng)估胎兒發(fā)育情況。

胎兒偏小在臨床上稱為胎兒生長受限，需結(jié)合動(dòng)態(tài)超聲監(jiān)測判斷。若父母體型偏小或存在家族性小樣兒遺傳傾向，胎兒可能出現(xiàn)生理性偏小，此時(shí)各器官結(jié)構(gòu)發(fā)育正常，無須過度干預(yù)。胎盤功能異常如胎盤鈣化、臍帶扭轉(zhuǎn)等因素可能導(dǎo)致胎兒供血供氧不足，表現(xiàn)為體重增長緩慢，但未必伴隨結(jié)構(gòu)畸形。妊娠期高血壓孕婦因血管痙攣影響胎盤血流灌注，也可能導(dǎo)致胎兒發(fā)育遲緩，這類情況需密切監(jiān)測血壓及胎兒安危。

少數(shù)情況下胎兒偏小可能與染色體異常或先天性感染相關(guān)。21三體綜合征等染色體疾病可能同時(shí)伴隨NT增厚、心臟結(jié)構(gòu)異常等超聲軟指標(biāo)。巨細(xì)胞病毒或弓形蟲感染可能導(dǎo)致胎兒多系統(tǒng)發(fā)育異常，需通過TORCH篩查確認(rèn)。對(duì)于持續(xù)偏小且伴隨其他異常指標(biāo)的胎兒，醫(yī)生可能建議羊水穿刺或臍血穿刺進(jìn)行遺傳學(xué)診斷。

孕婦應(yīng)保證每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白60克以上，增加魚肉蛋奶及豆制品攝入，補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血。每周進(jìn)行2-3次胎心監(jiān)護(hù)，監(jiān)測胎動(dòng)變化。避免長時(shí)間站立或劇烈運(yùn)動(dòng)，采取左側(cè)臥位改善胎盤血流。若確診病理性生長受限，可能需要住院進(jìn)行營養(yǎng)支持治療或提前終止妊娠。