女性慢性膀胱炎可通過調(diào)整飲水習慣、藥物治療、膀胱訓練、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式干預。慢性膀胱炎通常由細菌感染、尿路結(jié)構(gòu)異常、免疫力低下、激素水平變化、神經(jīng)源性膀胱等因素引起。
1、調(diào)整飲水習慣
每日保持1500-2000毫升飲水量，分次少量飲用，避免膀胱過度充盈。建議選擇溫水，減少咖啡、酒精等刺激性飲品攝入。排尿后注意會陰清潔，使用溫水從前向后沖洗。可適當飲用蔓越莓汁，其含有的原花青素有助于抑制細菌黏附膀胱壁。
2、藥物治療
細菌感染引起的慢性膀胱炎需遵醫(yī)囑使用抗生素，如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等。伴有膀胱過度活動癥狀時可使用琥珀酸索利那新片緩解尿急。絕經(jīng)后女性可能需局部應用雌激素軟膏改善黏膜萎縮。用藥期間須完成全程治療，避免耐藥性產(chǎn)生。
3、膀胱訓練
通過定時排尿逐漸延長排尿間隔，從每小時1次逐步過渡至2-3小時1次。排尿時采取放松體位，避免用力擠壓膀胱。記錄排尿日記，包括排尿時間、尿量及伴隨癥狀，幫助醫(yī)生評估治療效果。盆底肌鍛煉如凱格爾運動可增強尿道括約肌控制力。
4、中醫(yī)調(diào)理
濕熱下注型可選用八正合劑清熱利濕，氣滯血瘀型適用桂枝茯苓丸活血化瘀。針灸選取關(guān)元、中極、三陰交等穴位調(diào)節(jié)膀胱氣化功能。艾灸神闕穴有助于溫陽化氣。飲食宜清淡，避免辛辣厚味，可適量食用赤小豆、薏苡仁等利水食材。
5、手術(shù)治療
對于間質(zhì)性膀胱炎或合并膀胱頸梗阻者，可能需行膀胱水擴張術(shù)緩解癥狀。頑固性病例可考慮膀胱鏡下氫離子激光消融術(shù)去除病變黏膜。存在尿道憩室或膀胱輸尿管反流時需手術(shù)矯正解剖異常。術(shù)后需配合膀胱灌注治療防止復發(fā)。
慢性膀胱炎患者應穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，避免久坐憋尿。性生活前后及時排尿清潔，必要時使用潤滑劑減少摩擦刺激。冬季注意腰腹部保暖，可進行溫水坐浴促進局部血液循環(huán)。保持規(guī)律作息與適度運動，如瑜伽、散步等低強度活動有助于增強免疫力。飲食中增加維生素C含量豐富的蔬果，如獼猴桃、西藍花等，幫助酸化尿液抑制細菌生長。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱需及時復診。