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惡露一周就沒有了正常嗎

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張向寧 產(chǎn)科 主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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惡露一周就沒有了屬于異常情況。正常惡露排出時間通常持續(xù)2-6周,若過早停止可能與子宮復舊不良、宮腔殘留或感染等因素有關。

產(chǎn)后惡露是子宮內(nèi)膜脫落、創(chuàng)面修復過程中的排出物,其持續(xù)時間與子宮收縮功能密切相關。多數(shù)產(chǎn)婦惡露量會逐漸減少,顏色由鮮紅轉為淡紅最后呈白色,整個過程持續(xù)4周左右。部分哺乳期女性因催產(chǎn)素分泌促進宮縮,可能縮短至2-3周結束。惡露一周內(nèi)消失往往提示子宮收縮乏力,可能導致宮腔積血或胎盤胎膜殘留,這些情況容易引發(fā)晚期產(chǎn)后出血或感染。臨床觀察發(fā)現(xiàn),剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦因手術清除部分蛻膜組織,有時惡露持續(xù)時間會略短于順產(chǎn)產(chǎn)婦,但一周內(nèi)完全停止仍需警惕。

少數(shù)產(chǎn)婦存在宮頸管粘連或子宮過度后屈等解剖異常,可能造成惡露排出受阻的假性停止現(xiàn)象。這種情況常伴隨下腹墜脹、低熱等不適癥狀。極個別產(chǎn)婦因凝血功能異常導致惡露量突然減少,需結合血小板計數(shù)等實驗室檢查判斷。無論是否存在其他癥狀,惡露一周消失都建議進行超聲檢查評估宮腔情況。

建議產(chǎn)婦每日觀察惡露顏色、氣味及量的變化,保持會陰清潔干燥,使用醫(yī)用級產(chǎn)褥墊便于監(jiān)測。適當進行子宮按摩有助于促進宮縮,可采取俯臥位休息改善子宮位置。飲食上多攝入動物肝臟、菠菜等富含鐵元素的食物,避免生冷刺激飲食。若出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛或惡露異味等情況應立即就醫(yī),必要時需進行宮腔探查或抗感染治療。產(chǎn)后42天復查時應重點向醫(yī)生反饋惡露排出情況,通過超聲檢查確認子宮復舊狀態(tài)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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