治療疥瘡通常沒有所謂“最好”的藥，需在醫(yī)生指導下根據(jù)個人情況選擇，常用藥物主要有硫磺軟膏、克羅米通乳膏、苯甲酸芐酯搽劑、林旦乳膏和伊維菌素片。
一、硫磺軟膏
硫磺軟膏是一種傳統(tǒng)且應用廣泛的抗疥瘡藥物，其主要成分升華硫?qū)牝兄苯拥臍缱饔?。該藥膏適用于多數(shù)疥瘡患者，尤其對皮膚耐受性較好的人群。使用時需從頸部向下涂抹全身皮膚，皮疹處可重點涂抹，并保持一定時間后再清洗。部分患者使用后可能出現(xiàn)皮膚干燥、刺激感，對硫磺成分過敏者禁用。該藥物通常作為基礎治療選擇之一。
二、克羅米通乳膏
克羅米通乳膏兼具殺滅疥螨和止癢的雙重功效。它通過麻痹疥螨的神經(jīng)系統(tǒng)起到殺蟲作用，同時能緩解疥瘡引起的劇烈瘙癢。此藥適用于伴有明顯瘙癢癥狀的疥瘡患者。使用時需全身涂抹，并在24小時后重復一次以增強療效。少數(shù)患者可能出現(xiàn)接觸性皮炎或皮膚刺激，抓撓破潰的皮膚處應謹慎使用?？肆_米通是常用的二線治療選擇。
三、苯甲酸芐酯搽劑
苯甲酸芐酯搽劑是一種有效的殺疥螨劑，通過直接接觸導致疥蟲死亡。該藥起效相對較快，適用于希望縮短療程的患者。使用時需將藥液均勻涂擦于頸項以下全身皮膚，待干燥后可再涂一次。該藥可能對皮膚黏膜有一定刺激性，眼部及周圍皮膚應避免接觸，兒童使用時需特別注意濃度稀釋。苯甲酸芐酯搽劑在臨床上也較為常用。
四、林旦乳膏
林旦乳膏是一種有機氯殺蟲劑，對疥螨有較強的殺滅作用。由于其可能經(jīng)皮吸收并存在一定的神經(jīng)毒性風險，通常不作為首選，而是在其他藥物治療無效或患者無法耐受時考慮使用。該藥嚴禁用于大面積皮膚破損、孕婦、哺乳期婦女、嬰幼兒及有癲癇病史的患者。使用時應嚴格遵醫(yī)囑，控制用量和使用頻率，用藥后需徹底清洗。林旦乳膏屬于特定情況下使用的處方藥。
五、伊維菌素片
伊維菌素片是一種口服抗寄生蟲藥物，通過干擾疥螨的神經(jīng)肌肉傳導致其死亡。它特別適用于外用藥物治療效果不佳、結節(jié)性疥瘡、結痂性疥瘡或伴有廣泛皮膚感染的患者?？诜o藥方便，但屬于處方藥，必須由醫(yī)生評估后開具，不可自行購買服用。其不良反應可能包括頭暈、腹痛、皮疹等，嚴重肝腎功能不全者需慎用。伊維菌素為系統(tǒng)性治療提供了重要選擇。
疥瘡的治療除規(guī)范用藥外，生活護理至關重要。患者所有貼身衣物、床單、被罩需用開水燙洗并在陽光下暴曬，無法清洗的物品可密封放置一段時間以餓死疥螨。家庭成員或密切接觸者應同時進行檢查和治療，以防交叉感染。治療期間應避免搔抓，保持皮膚清潔，飲食宜清淡，減少辛辣刺激性食物攝入。瘙癢劇烈時可遵醫(yī)囑配合使用抗組胺藥，若皮膚出現(xiàn)繼發(fā)感染跡象如紅腫、流膿，應及時就醫(yī)。完成療程后需定期復查，確保疥螨被徹底清除。