霉菌龜頭炎通常需遵醫(yī)囑使用抗真菌藥物,主要有克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、酮康唑乳膏、氟康唑膠囊、伊曲康唑膠囊等。霉菌龜頭炎多由白色念珠菌感染引起,表現(xiàn)為龜頭紅腫、瘙癢及白色分泌物,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、克霉唑乳膏
克霉唑乳膏適用于淺表性真菌感染,能抑制白色念珠菌細(xì)胞膜合成。用藥前需清潔患處,每日涂抹1-2次,可能出現(xiàn)局部灼熱感。合并糖尿病或免疫功能低下者需延長(zhǎng)療程。
2、硝酸咪康唑乳膏
硝酸咪康唑乳膏對(duì)念珠菌屬有廣譜抗菌作用,可緩解龜頭紅斑和脫屑。避免接觸眼睛及黏膜,用藥期間需保持患處干燥。若癥狀持續(xù)1周未改善需復(fù)診調(diào)整方案。
3、酮康唑乳膏
酮康唑乳膏通過干擾真菌麥角固醇合成發(fā)揮作用,適用于頑固性感染。需連續(xù)使用2-4周,用藥后可能出現(xiàn)皮膚干燥。治療期間應(yīng)避免使用堿性洗劑清洗患處。
4、氟康唑膠囊
氟康唑膠囊用于嚴(yán)重或復(fù)發(fā)性感染,通過口服全身起效。常見不良反應(yīng)包括頭痛和胃腸不適。肝功能異常者需調(diào)整劑量,用藥期間須監(jiān)測(cè)肝酶水平。
5、伊曲康唑膠囊
伊曲康唑膠囊針對(duì)廣泛性真菌感染,需隨餐服用以提高吸收率。可能出現(xiàn)水腫和低鉀血癥,治療期間避免與特非那定等藥物聯(lián)用。療程結(jié)束后需復(fù)查真菌學(xué)指標(biāo)。
治療期間應(yīng)每日更換純棉內(nèi)褲并用沸水燙洗,避免性生活防止交叉感染。飲食需限制高糖食物攝入,保持會(huì)陰部清潔干燥。若伴侶出現(xiàn)外陰瘙癢需共同治療,防止反復(fù)感染。用藥2周后癥狀未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、潰瘍等表現(xiàn),應(yīng)立即復(fù)診評(píng)估。