宮外孕通常在停經(jīng)6-8周開始出現(xiàn)腹痛和陰道出血，具體時(shí)間與受精卵著床位置、胚胎發(fā)育速度等因素有關(guān)。宮外孕是指受精卵在子宮腔外著床，常見于輸卵管，可能由輸卵管炎癥、既往宮外孕史、避孕失敗等原因引起。

多數(shù)宮外孕患者在停經(jīng)6周左右出現(xiàn)輕微下腹隱痛或酸脹感，伴隨少量暗紅色陰道出血，癥狀與先兆流產(chǎn)相似。隨著胚胎生長(zhǎng)，輸卵管膨脹導(dǎo)致腹痛加劇，表現(xiàn)為單側(cè)下腹撕裂樣疼痛，出血量可能增多。若輸卵管破裂，會(huì)出現(xiàn)突發(fā)劇烈腹痛、肛門墜脹感、休克等癥狀，需緊急就醫(yī)。

少數(shù)宮外孕患者可能因胚胎著床在卵巢、腹腔等血供豐富部位，早期癥狀不明顯，甚至無(wú)陰道出血，直至發(fā)生腹腔內(nèi)大出血才出現(xiàn)急性腹痛。部分宮頸妊娠患者可能以無(wú)痛性大量陰道出血為首發(fā)癥狀，容易誤診為流產(chǎn)。

宮外孕是婦產(chǎn)科急癥，一旦出現(xiàn)停經(jīng)后腹痛或異常出血，應(yīng)立即就醫(yī)排查。確診后需根據(jù)病情選擇藥物保守治療或手術(shù)治療，避免延誤導(dǎo)致輸卵管破裂大出血。術(shù)后需定期復(fù)查人絨毛膜促性腺激素水平至正常范圍，避孕3-6個(gè)月后再計(jì)劃妊娠。