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總是想小便但是每次只有一點(diǎn)點(diǎn)的原因

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顏克強(qiáng) 泌尿外科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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總是想小便但是每次只有一點(diǎn)點(diǎn),醫(yī)學(xué)上稱為尿頻伴尿量減少,可能由尿路感染、前列腺增生、膀胱過度活動癥、神經(jīng)源性膀胱、間質(zhì)性膀胱炎等原因引起。

一、尿路感染

尿路感染是導(dǎo)致尿頻尿少的常見原因,可能與細(xì)菌通過尿道口逆行進(jìn)入膀胱有關(guān),通常表現(xiàn)為尿急、尿痛、下腹墜脹感等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素,例如左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等藥物。建議患者多喝水,勤排尿,有助于沖刷尿道。

二、前列腺增生

前列腺增生多見于中老年男性,可能與體內(nèi)激素水平變化有關(guān),增大的腺體壓迫尿道,導(dǎo)致排尿不暢,通常表現(xiàn)為排尿費(fèi)力、尿線變細(xì)、夜尿增多等癥狀。治療需遵醫(yī)囑,可使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片、前列舒通膠囊等藥物緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需考慮手術(shù)治療。

三、膀胱過度活動癥

膀胱過度活動癥可能與膀胱逼尿肌不自主收縮有關(guān),通常表現(xiàn)為突發(fā)的強(qiáng)烈尿意、尿頻、夜尿增多,但每次尿量不多。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,可使用索利那新片、米拉貝隆緩釋片、托特羅定緩釋片等藥物,并配合膀胱訓(xùn)練等行為療法。

四、神經(jīng)源性膀胱

神經(jīng)源性膀胱可能與中樞或周圍神經(jīng)系統(tǒng)損傷有關(guān),如脊髓損傷、糖尿病神經(jīng)病變等,導(dǎo)致膀胱儲尿和排尿功能失調(diào),通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿困難或尿失禁。治療需針對原發(fā)病,并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物如酒石酸托特羅定片、鹽酸奧昔布寧緩釋片,或進(jìn)行間歇導(dǎo)尿等處理。

五、間質(zhì)性膀胱炎

間質(zhì)性膀胱炎是一種慢性膀胱壁炎癥,確切原因尚不明確,可能與膀胱上皮屏障功能缺陷有關(guān),通常表現(xiàn)為膀胱區(qū)疼痛、尿頻、尿急,但尿液中常無感染跡象。治療較為復(fù)雜,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,可能使用戊聚糖多硫酸鈉膠囊、阿米替林片,或進(jìn)行膀胱灌注等治療。

出現(xiàn)總是想小便但尿量少的情況,首先應(yīng)注意調(diào)整生活方式,避免攝入咖啡、濃茶、酒精等刺激性飲品,減少辛辣食物,養(yǎng)成定時(shí)排尿的習(xí)慣,避免憋尿。白天可適當(dāng)增加飲水量,但睡前應(yīng)減少飲水以防夜尿影響睡眠。同時(shí),保持會陰部清潔干燥,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。如果癥狀持續(xù)不緩解或伴有發(fā)熱、腰痛、血尿等情況,應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院泌尿外科就診,通過尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查明確病因,切勿自行用藥,以免延誤病情。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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