中年膿皰型銀屑病的中醫(yī)病因主要與血熱毒盛、濕熱蘊(yùn)結(jié)、陰虛火旺、脾虛濕困及情志失調(diào)等因素有關(guān)。該病屬于白疕的范疇,多因內(nèi)外邪毒交織導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)紅斑、膿皰等癥狀,需結(jié)合個(gè)體體質(zhì)辨證施治。
1、血熱毒盛
血熱毒盛是膿皰型銀屑病的核心病機(jī),多因外感風(fēng)熱邪毒或飲食辛辣厚味,導(dǎo)致血分蘊(yùn)熱,熱毒壅滯肌膚?;颊叱R?jiàn)皮膚鮮紅灼熱、膿皰密集、舌紅絳苔黃等癥狀。治療需清熱解毒涼血,可選用復(fù)方青黛膠囊、消銀顆粒等中成藥,配合局部黃連膏外涂。日常需避免辛辣刺激食物及高溫環(huán)境。
2、濕熱蘊(yùn)結(jié)
濕熱蘊(yùn)結(jié)多因脾失健運(yùn),水濕內(nèi)停,與熱邪相搏結(jié)于肌膚。表現(xiàn)為膿皰滲液黏稠、皮膚腫脹瘙癢、舌苔黃膩。治療宜清熱利濕,常用四妙丸合萆薢滲濕湯加減,或選用濕毒清膠囊?;颊咝铚p少甜膩食物攝入,保持皮膚干燥清潔。
3、陰虛火旺
中年患者腎陰漸虧,虛火內(nèi)生,灼傷營(yíng)血可誘發(fā)本病。癥狀多見(jiàn)午后潮熱、膿皰反復(fù)發(fā)作、皮膚干燥脫屑、舌紅少苔。治療需滋陰降火,常用知柏地黃丸合二至丸,或服用銀屑靈膠囊。需避免熬夜及過(guò)度勞累,適當(dāng)食用百合、銀耳等滋陰之品。
4、脾虛濕困
長(zhǎng)期飲食不節(jié)或憂思傷脾,導(dǎo)致脾虛運(yùn)化無(wú)力,水濕停滯肌膚。表現(xiàn)為膿皰色淡、反復(fù)不愈、納差便溏、舌淡胖有齒痕。治療需健脾化濕,可選參苓白術(shù)散加減,或服用膚癢顆粒。日??墒秤蒙剿帯⑥曹尤实冉∑⑹巢?,忌食生冷。
5、情志失調(diào)
中年人群壓力較大,情志不暢可致肝氣郁結(jié),郁久化火,熏蒸肌膚。常見(jiàn)情緒波動(dòng)后病情加重、胸脅脹悶、膿皰色紅等癥狀。治療需疏肝解郁清熱,可用丹梔逍遙散加減,或服用郁金銀屑片。建議通過(guò)八段錦、冥想等方式調(diào)節(jié)情緒。
中年膿皰型銀屑病患者需注意綜合調(diào)理,避免過(guò)度清洗及搔抓皮損,穿著寬松棉質(zhì)衣物。飲食宜清淡,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品,限制牛羊肉等發(fā)物??膳浜纤幵∈褂民R齒莧、黃柏等煎湯外洗。病情反復(fù)或全身癥狀明顯時(shí),應(yīng)及時(shí)至正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合治療,避免自行濫用激素類(lèi)藥物。