狂犬病一旦發(fā)病幾乎無法治愈,病死率接近100%??袢∈怯煽袢《疽鸬募毙詡魅静?,主要通過被感染動物咬傷或抓傷傳播,臨床表現(xiàn)為恐水、怕風、咽肌痙攣等癥狀。
狂犬病病毒侵入人體后,會沿周圍神經(jīng)向中樞神經(jīng)系統(tǒng)遷移,最終破壞腦組織。病毒在神經(jīng)系統(tǒng)中復制擴散的過程不可逆,目前尚無特效藥物能阻止病毒對中樞神經(jīng)的損害。發(fā)病后患者可能出現(xiàn)極度興奮、恐水、吞咽困難、全身抽搐等癥狀,最終因呼吸循環(huán)衰竭死亡。從發(fā)病到死亡通常僅需3-7天,極少數(shù)病例可能存活超過10天。
雖然狂犬病發(fā)病后難以治療,但暴露后及時采取預防措施可有效防止發(fā)病。被可疑動物咬傷后應立即用肥皂水和流動清水交替沖洗傷口15分鐘以上,再用碘伏或酒精消毒。隨后盡快到醫(yī)療機構接種狂犬病疫苗和免疫球蛋白,疫苗接種需按程序完成5針。暴露前預防性接種適用于高風險人群如獸醫(yī)、動物飼養(yǎng)員等。
預防狂犬病的關鍵是避免接觸可疑動物,為寵物定期接種疫苗。若不慎被動物咬傷,即使傷口輕微也需立即就醫(yī)處理。目前全球僅有極少數(shù)狂犬病發(fā)病后存活的病例報告,這些病例均接受了密爾沃基療法等實驗性治療,但該療法成功率極低且存在爭議。因此暴露后預防仍是控制狂犬病最有效的手段。