拍CT檢查肺結(jié)核的準(zhǔn)確率較高，但需結(jié)合痰檢等其他檢查綜合判斷。肺結(jié)核的診斷方式主要有痰涂片檢查、痰培養(yǎng)檢查、胸部X線檢查、胸部CT檢查、結(jié)核菌素試驗(yàn)等。
胸部CT能清晰顯示肺部病灶的形態(tài)、位置和范圍，對(duì)早期微小病灶、空洞形成、淋巴結(jié)腫大等細(xì)節(jié)的檢出率優(yōu)于普通X線片。CT檢查可發(fā)現(xiàn)直徑小于5毫米的結(jié)節(jié)，對(duì)判斷病灶活動(dòng)性、鑒別診斷有重要價(jià)值。多層螺旋CT的高分辨率重建技術(shù)還能顯示支氣管內(nèi)膜結(jié)核等特殊類(lèi)型病變。
但CT檢查存在一定局限性，無(wú)法直接檢測(cè)結(jié)核分枝桿菌。部分陳舊性結(jié)核病灶、非結(jié)核分枝桿菌感染可能在CT表現(xiàn)上與活動(dòng)性結(jié)核相似。合并其他肺部疾病時(shí)可能出現(xiàn)影像重疊，導(dǎo)致誤判。免疫功能低下患者可能出現(xiàn)不典型CT表現(xiàn)。
確診肺結(jié)核需結(jié)合臨床表現(xiàn)、痰菌檢查、影像學(xué)特征等綜合判斷。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查，確診后規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物。治療期間注意保持室內(nèi)通風(fēng)，保證充足營(yíng)養(yǎng)攝入，適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)，避免與他人密切接觸防止傳染。定期復(fù)查胸部CT監(jiān)測(cè)病灶變化，嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程治療。