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撒尿的時候尿道灼熱是怎么回事

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李青 泌尿外科 主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
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排尿時尿道灼熱感可能由尿道炎、膀胱炎、尿路結(jié)石、前列腺炎、性傳播疾病等原因引起,可通過多飲水、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。

1、尿道炎

尿道炎是尿道黏膜的炎癥反應(yīng),可能與細(xì)菌感染、化學(xué)刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為尿頻尿急、排尿灼痛、尿道分泌物增多等癥狀。確診后可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素顆粒等抗生素治療。日常應(yīng)保持會陰清潔,避免憋尿。

2、膀胱炎

膀胱炎多由大腸桿菌等病原體上行感染引起,常伴隨下腹痛、血尿、尿液渾濁等癥狀。治療需遵醫(yī)囑服用呋喃妥因腸溶片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物,配合碳酸氫鈉片堿化尿液。建議每日飲水超過2000毫升,避免攝入酒精及辛辣食物。

3、尿路結(jié)石

結(jié)石移動可能劃傷尿路黏膜導(dǎo)致灼熱感,多伴有腰部絞痛、肉眼血尿等癥狀。小于6毫米的結(jié)石可通過多飲水、服用排石顆粒促進(jìn)排出,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。日常需限制高草酸食物攝入,適當(dāng)增加枸櫞酸鉀攝入。

4、前列腺炎

中青年男性出現(xiàn)排尿灼熱需考慮前列腺炎,可能與久坐、飲酒誘發(fā)充血有關(guān),常伴會陰脹痛、尿末滴白。可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物,配合溫水坐浴。避免長時間騎車,規(guī)律排精有助于改善癥狀。

5、性傳播疾病

淋球菌或衣原體感染引起的尿道炎會出現(xiàn)明顯排尿刺痛,多伴膿性分泌物。需通過分泌物檢測確診,遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸多西環(huán)素片等藥物治療。治療期間禁止性生活,性伴侶需同步檢查治療。

出現(xiàn)排尿灼熱癥狀時應(yīng)記錄排尿日記,包括癥狀發(fā)生時間、誘因、伴隨表現(xiàn)等,就診時提供給醫(yī)生參考。保持每日1500-2000毫升飲水量,避免飲用濃茶咖啡。選擇純棉透氣內(nèi)褲,排便后從前向后擦拭。若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛需立即就醫(yī),警惕急性腎盂腎炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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