老花眼不能抵消近視，兩者屬于不同的屈光問題，可能同時存在于同一患者身上。
近視是由于眼球軸長過長或角膜曲率過陡導致光線聚焦在視網(wǎng)膜前，表現(xiàn)為看遠處模糊。老花眼則是隨著年齡增長，晶狀體彈性下降、睫狀肌調(diào)節(jié)能力減弱，導致看近處困難。兩者發(fā)生機制不同，近視屬于屈光不正，老花眼屬于調(diào)節(jié)障礙。部分中老年近視患者可能出現(xiàn)看近處時不需戴老花鏡的現(xiàn)象，這是因為近視的屈光狀態(tài)部分代償了老花眼的調(diào)節(jié)不足，但看遠處仍需近視矯正。臨床上常見近視合并老花眼的患者需配戴雙光眼鏡或漸進多焦點眼鏡。
極少數(shù)情況下，高度近視患者因眼球結(jié)構(gòu)改變可能出現(xiàn)老花癥狀延遲或減輕的現(xiàn)象，但這并非真正的抵消，而是病理性的屈光狀態(tài)變化。此類患者仍需定期檢查眼底，預防視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥。
建議近視合并老花眼的患者定期進行驗光檢查，根據(jù)視力變化調(diào)整鏡片度數(shù)。日常注意用眼衛(wèi)生，避免長時間近距離用眼，閱讀時保持光線充足。飲食可適當增加富含葉黃素、維生素A的食物如胡蘿卜、西藍花等，避免吸煙及過量飲酒。若出現(xiàn)突然視力下降、視物變形等癥狀應及時就醫(yī)。