臉上長斑建議就診皮膚科，可能與紫外線照射、內(nèi)分泌失調(diào)、炎癥后色素沉著、黃褐斑、雀斑等因素有關(guān)。
1、皮膚科
皮膚科是處理面部色斑的首選科室，醫(yī)生會通過伍德燈檢查、皮膚鏡等手段判斷斑的類型。紫外線引起的曬斑可通過防曬和淡斑精華改善，內(nèi)分泌相關(guān)的黃褐斑需結(jié)合激素調(diào)節(jié)，炎癥后色素沉著需抗炎治療。常用藥物包括氫醌乳膏、氨甲環(huán)酸片、復(fù)方甘草酸苷片等。
2、內(nèi)分泌科
若伴隨月經(jīng)紊亂或甲狀腺異常，需轉(zhuǎn)診內(nèi)分泌科排查多囊卵巢綜合征、甲亢等疾病。這類色斑通常呈對稱分布，血液檢查可發(fā)現(xiàn)促卵泡激素、黃體生成素等指標(biāo)異常。治療需針對原發(fā)病，如使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素。
3、中醫(yī)科
肝郁氣滯型色斑可嘗試中醫(yī)調(diào)理，表現(xiàn)為斑色青褐伴脅肋脹痛。常用逍遙丸、柴胡疏肝散配合針灸治療，需連續(xù)調(diào)理3-6個月。中藥面膜如七白膏可輔助淡化表皮色素。
4、醫(yī)學(xué)美容科
頑固性色斑可選擇調(diào)Q激光、皮秒激光等光電治療，3-5次療程后能顯著改善。術(shù)后需嚴(yán)格防曬，避免反黑。化學(xué)剝脫術(shù)如果酸換膚適用于表皮型色斑，但敏感肌慎用。
5、病理科
對快速增大、形狀不規(guī)則的色斑需活檢排除惡性黑素瘤。病理科通過免疫組化檢測HMB-45、Melan-A等標(biāo)記物確診。確診后需轉(zhuǎn)腫瘤科進(jìn)行擴大切除或免疫治療。
日常需堅持使用SPF30以上防曬霜，每2-3小時補涂一次；避免使用含汞鉛的劣質(zhì)化妝品；多攝入富含維生素C的柑橘類水果及深色蔬菜；保證23點前入睡以調(diào)節(jié)褪黑素分泌；慎用民間偏方如白醋洗臉可能損傷皮膚屏障。色斑加重或伴隨瘙癢脫屑時應(yīng)及時復(fù)診。