胸部下面疼痛可能由肌肉拉傷、胃食管反流、肋軟骨炎、心絞痛、帶狀皰疹等原因引起,可通過休息調(diào)整、藥物治療、物理治療等方式緩解。
1、肌肉拉傷
胸部下方肌肉拉傷多因劇烈運動或外力撞擊導致,表現(xiàn)為局部壓痛和活動受限。可通過熱敷緩解疼痛,避免提重物,一般1-2周可自行恢復。若疼痛持續(xù)加重,需排除肋骨骨折可能。
2、胃食管反流
胃酸反流刺激食管可引發(fā)胸骨后灼痛,常伴反酸噯氣??赡芘c暴飲暴食、臥位進食有關。建議使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸藥物,睡前3小時避免進食。
3、肋軟骨炎
肋軟骨無菌性炎癥會導致前胸壁刺痛,咳嗽或按壓時加重??删植客磕p氯芬酸二乙胺乳膠劑,配合紅外線理療。該病具有自限性,但易反復發(fā)作。
4、心絞痛
冠心病患者可能出現(xiàn)心前區(qū)壓榨樣痛并向胸骨下放射,含服硝酸甘油片可緩解。需警惕伴隨冷汗、惡心等心肌梗死征兆,建議立即進行心電圖檢查。
5、帶狀皰疹
水痘-帶狀皰疹病毒侵犯肋間神經(jīng)時,會在單側胸腹部出現(xiàn)簇集水皰伴劇痛。早期使用阿昔洛韋片聯(lián)合加巴噴丁膠囊可縮短病程,皰疹處可外噴重組人干擾素α2b噴霧劑。
日常應避免過度彎腰和突然轉身動作,選擇寬松衣物減少局部摩擦。飲食以清淡易消化為主,忌辛辣刺激食物。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨呼吸困難、意識模糊等癥狀,須立即就醫(yī)排查心肺急癥。長期伏案工作者建議每1小時起身活動,進行擴胸運動預防肌肉勞損。