左胸部里面隱隱作痛可能與肌肉拉傷、肋軟骨炎、胃食管反流、心絞痛、胸膜炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因后針對性治療。
1、肌肉拉傷
劇烈運(yùn)動或姿勢不當(dāng)可能導(dǎo)致左側(cè)胸壁肌肉拉傷，表現(xiàn)為局部隱痛且活動時(shí)加重。可通過熱敷、休息緩解，一般無須用藥。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨腫脹，需排除肋骨骨折。
2、肋軟骨炎
肋軟骨與胸骨連接處無菌性炎癥常引起左側(cè)局限性刺痛，咳嗽或按壓時(shí)疼痛明顯?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂，配合局部理療。該病可能與病毒感染或反復(fù)勞損相關(guān)。
3、胃食管反流
胃酸刺激食管可引發(fā)左胸骨后灼痛，常伴反酸噯氣。發(fā)病與飲食不當(dāng)或食管括約肌松弛有關(guān)。建議使用鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸，奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸分泌，同時(shí)避免進(jìn)食后立即平臥。
4、心絞痛
冠狀動脈供血不足時(shí)可能出現(xiàn)左胸壓榨性疼痛，可放射至左肩背?？赡芘c動脈硬化、高血壓有關(guān)，需立即含服硝酸甘油片并急診排查。典型癥狀多在勞累或情緒激動時(shí)發(fā)作。
5、胸膜炎
肺部感染或結(jié)核等疾病累及胸膜時(shí)，呼吸或咳嗽可誘發(fā)左側(cè)胸膜性疼痛?？赡馨殡S發(fā)熱、咳嗽，需行胸片檢查。治療需針對原發(fā)病，如細(xì)菌性胸膜炎可使用頭孢呋辛酯片聯(lián)合阿奇霉素分散片。
日常需避免過度勞累和情緒波動，保持規(guī)律作息。若疼痛反復(fù)發(fā)作、程度加重或伴隨呼吸困難、暈厥等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。心血管疾病高危人群應(yīng)定期監(jiān)測血壓血脂，胃食管反流患者需控制辛辣刺激飲食，胸膜炎恢復(fù)期應(yīng)避免受涼感冒。