上火后背起紅疙瘩很癢可能與濕熱蘊(yùn)結(jié)、過(guò)敏反應(yīng)、毛囊炎、濕疹或接觸性皮炎等因素有關(guān)。這類癥狀通常表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹伴瘙癢，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)滲出或膿皰。建議避免抓撓，保持皮膚清潔干燥，并及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、濕熱蘊(yùn)結(jié)
長(zhǎng)期飲食辛辣油膩或熬夜可能導(dǎo)致體內(nèi)濕熱積聚，表現(xiàn)為后背紅色丘疹伴灼熱感?？娠嬘镁G豆湯、薏米水幫助清熱利濕，局部可用金銀花煎水冷敷。若伴隨口苦尿黃癥狀，需中醫(yī)辨證后服用龍膽瀉肝丸等中成藥調(diào)理。
2、過(guò)敏反應(yīng)
接觸花粉、塵螨或進(jìn)食海鮮等致敏物質(zhì)后，機(jī)體釋放組胺引發(fā)瘙癢性風(fēng)團(tuán)樣皮疹。需立即遠(yuǎn)離過(guò)敏原，口服氯雷他定片緩解癥狀，外用爐甘石洗劑止癢。反復(fù)發(fā)作者建議檢測(cè)過(guò)敏原，必要時(shí)進(jìn)行脫敏治療。
3、細(xì)菌性毛囊炎
金黃色葡萄球菌感染毛囊會(huì)導(dǎo)致紅色膿皰瘡，多由出汗未及時(shí)清潔或刮擦皮膚引起。可外用莫匹羅星軟膏抗菌，嚴(yán)重時(shí)配合頭孢呋辛酯片口服。避免穿緊身衣物摩擦患處，沐浴時(shí)選用溫和無(wú)刺激的沐浴露。
4、濕疹
皮膚屏障功能受損時(shí)可能出現(xiàn)對(duì)稱性紅斑、丘疹伴滲出，與精神緊張或免疫功能紊亂相關(guān)。急性期可用硼酸溶液濕敷，慢性濕疹建議涂抹鹵米松乳膏。日常需減少沐浴頻率，沐浴后及時(shí)涂抹尿素維E乳膏保濕。
5、接觸性皮炎
劣質(zhì)衣物染料或金屬扣件可能刺激皮膚產(chǎn)生邊界清晰的紅斑、水皰。確診后需停用致敏物品，口服依巴斯汀片抗過(guò)敏，局部涂抹丁酸氫化可的松乳膏。新購(gòu)衣物應(yīng)充分洗滌后再穿，避免直接接觸鎳合金飾品。
日常需穿著透氣棉質(zhì)衣物，避免辛辣刺激飲食及酒精攝入。洗澡水溫不超過(guò)38℃，沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕霜。若皮疹擴(kuò)散、持續(xù)發(fā)熱或出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大，應(yīng)立即至皮膚科就診。過(guò)敏體質(zhì)者應(yīng)定期清洗床品，保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥，必要時(shí)可進(jìn)行血清IgE檢測(cè)篩查潛在過(guò)敏原。