一動(dòng)骨頭就響可能由關(guān)節(jié)內(nèi)氣體釋放、肌腱滑動(dòng)、關(guān)節(jié)退行性變、韌帶松弛、關(guān)節(jié)炎癥等原因引起,可通過(guò)熱敷、關(guān)節(jié)保護(hù)訓(xùn)練、藥物治療、物理治療、手術(shù)矯正等方式改善。
1、關(guān)節(jié)內(nèi)氣體釋放
關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)關(guān)節(jié)腔內(nèi)可能形成微小氣泡,快速移動(dòng)導(dǎo)致彈響,屬于生理現(xiàn)象。常見(jiàn)于手指、膝關(guān)節(jié),無(wú)疼痛時(shí)無(wú)須干預(yù)。日??勺鲚p柔拉伸幫助氣體均勻分布。
2、肌腱滑動(dòng)
肌肉肌腱在骨突處滑動(dòng)時(shí)可能產(chǎn)生彈響,如肩關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)時(shí)岡上肌腱摩擦肩峰。長(zhǎng)期重復(fù)動(dòng)作可能引發(fā)肌腱炎,建議調(diào)整姿勢(shì)并加強(qiáng)肩袖肌群訓(xùn)練。
3、關(guān)節(jié)退行性變
軟骨磨損導(dǎo)致關(guān)節(jié)面粗糙,活動(dòng)時(shí)產(chǎn)生摩擦音,多見(jiàn)于中老年膝關(guān)節(jié)。伴隨晨僵、疼痛需警惕骨關(guān)節(jié)炎,可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑。
4、韌帶松弛
先天性或外傷后韌帶松弛會(huì)增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度,易出現(xiàn)彈響,如髖關(guān)節(jié)習(xí)慣性脫位。需避免劇烈運(yùn)動(dòng),必要時(shí)使用關(guān)節(jié)護(hù)具穩(wěn)定結(jié)構(gòu)。
5、關(guān)節(jié)炎癥
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等疾病會(huì)導(dǎo)致滑膜增生和關(guān)節(jié)液成分改變,活動(dòng)時(shí)伴隨捻發(fā)音。需確診后使用甲氨蝶呤片、塞來(lái)昔布膠囊等抗風(fēng)濕藥物控制病情。
日常應(yīng)注意保持適度運(yùn)動(dòng)量,避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì),運(yùn)動(dòng)前充分熱身。體重超標(biāo)者需減重以降低關(guān)節(jié)負(fù)荷,可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D有助于骨骼健康,若彈響伴隨持續(xù)腫脹、活動(dòng)受限或夜間痛,應(yīng)及時(shí)至風(fēng)濕免疫科或骨科就診,通過(guò)X光、MRI等檢查明確病因。關(guān)節(jié)彈響多數(shù)為生理性現(xiàn)象,但反復(fù)發(fā)作需排除半月板損傷、滑膜軟骨瘤病等器質(zhì)性疾病。