艾滋病可通過HIV抗體檢測、HIV抗原檢測、HIV核酸檢測、CD4+T淋巴細胞計數(shù)檢測、HIV耐藥性檢測等方法診斷。艾滋病是由人類免疫缺陷病毒感染引起的慢性傳染病,主要通過性接觸、血液傳播和母嬰傳播。
1、HIV抗體檢測
HIV抗體檢測是最常用的篩查方法,通過檢測血液或口腔黏膜滲出液中的HIV抗體判斷是否感染。感染后2-8周可檢出抗體,窗口期可能出現(xiàn)假陰性結果。常用檢測方法包括酶聯(lián)免疫吸附試驗和快速檢測試紙,初篩陽性需進一步做確證試驗。
2、HIV抗原檢測
HIV抗原檢測可檢測病毒p24抗原,比抗體檢測更早發(fā)現(xiàn)感染,窗口期縮短至感染后1-3周。該方法常與抗體檢測聯(lián)合使用,稱為第四代HIV檢測,能同時檢測抗原和抗體,提高早期診斷率。
3、HIV核酸檢測
HIV核酸檢測通過PCR技術直接檢測病毒RNA,可在感染后7-14天檢出,適用于高危暴露后早期診斷和嬰兒早期診斷。該方法靈敏度高但成本較高,常用于窗口期檢測、母嬰阻斷效果評估和病毒載量監(jiān)測。
4、CD4+T淋巴細胞計數(shù)檢測
CD4+T淋巴細胞計數(shù)檢測用于評估免疫功能狀態(tài),正常值為500-1600個/微升。HIV主要攻擊CD4細胞,其數(shù)量下降提示疾病進展,低于200個/微升可能發(fā)生機會性感染。該檢測是判斷疾病分期和啟動抗病毒治療的重要依據(jù)。
5、HIV耐藥性檢測
HIV耐藥性檢測通過基因測序分析病毒耐藥突變,指導抗病毒治療方案選擇。適用于治療失敗患者、準備懷孕的HIV陽性婦女及暴露后預防用藥方案制定。常見檢測方法包括基因型檢測和表型檢測。
懷疑感染HIV應盡快到醫(yī)療機構或疾控中心進行檢測,各地均設有自愿咨詢檢測門診提供保密服務。日常應避免高危行為,正確使用安全套,不共用注射器。確診后需盡早開始規(guī)范抗病毒治療,堅持用藥可有效控制病毒復制,維持免疫功能。HIV感染者應保持規(guī)律作息,均衡飲食,適當鍛煉,定期復查CD4和病毒載量。