剛出生的嬰兒肺炎可能是由感染、吸入羊水或胎糞等因素引起的肺部炎癥，主要表現(xiàn)為呼吸急促、發(fā)紺、喂養(yǎng)困難等癥狀。新生兒肺炎需通過血常規(guī)檢查、胸部X線檢查等方式確診，治療方式主要有氧療、抗感染治療、靜脈輸液等。建議家長及時帶患兒就醫(yī)，避免延誤病情。
1、感染因素
新生兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，容易受到細菌或病毒感染引發(fā)肺炎。常見病原體包括B族鏈球菌、大腸埃希菌、呼吸道合胞病毒等?；純嚎赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、口吐泡沫等癥狀。醫(yī)生會根據(jù)病原學檢查結果選擇合適抗生素，如注射用青霉素鈉、注射用頭孢曲松鈉等。家長需注意觀察患兒精神狀態(tài)，避免交叉感染。
2、羊水吸入
分娩過程中胎兒可能吸入被污染的羊水導致化學性肺炎。這種情況多見于胎膜早破或產程延長的嬰兒，表現(xiàn)為呼吸窘迫、三凹征等。治療需及時清理呼吸道，必要時使用注射用氨溴索促進痰液排出。家長要配合醫(yī)護人員做好體位引流，保持患兒側臥位。
3、胎糞吸入
胎兒宮內窘迫時可能排出胎糞污染羊水，吸入后會引起機械性阻塞和化學性炎癥。這類患兒皮膚常被胎糞黃染，胸片可見斑片狀陰影。治療需要氣管插管沖洗，嚴重者需使用注射用豬肺磷脂改善肺順應性。家長需遵醫(yī)囑做好呼吸道管理，避免繼發(fā)感染。
4、早產因素
早產兒肺表面活性物質不足易發(fā)生呼吸窘迫綜合征，繼發(fā)肺炎風險增高。這類患兒往往需要持續(xù)氣道正壓通氣，并使用注射用固爾蘇補充肺表面活性物質。家長要特別注意維持適宜溫濕度，避免環(huán)境溫度波動過大。
5、醫(yī)源性感染
住院期間可能因氣管插管、靜脈置管等操作引發(fā)醫(yī)院獲得性肺炎。常見耐藥菌包括金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌等。治療需根據(jù)藥敏試驗選擇注射用萬古霉素等特殊抗生素。家長接觸患兒前后要嚴格手衛(wèi)生，減少探視人數(shù)。
新生兒肺炎康復期要注意保持室內空氣流通但避免直接吹風，喂養(yǎng)時采取少量多次原則。母乳喂養(yǎng)的嬰兒要繼續(xù)堅持母乳，人工喂養(yǎng)者要按比例調配奶粉。每日測量體溫并記錄呼吸頻率，發(fā)現(xiàn)異常及時復診。出院后要定期隨訪胸部X線檢查，評估肺部恢復情況。避免帶嬰兒去人群密集場所，家庭成員出現(xiàn)呼吸道癥狀時要做好隔離防護。