手掌心起小水泡發(fā)癢可能與汗皰疹、手癬、接觸性皮炎、濕疹或過敏反應(yīng)等因素有關(guān)，可通過局部用藥、抗感染治療及避免接觸刺激物等方式緩解。
1、汗皰疹
汗皰疹是一種對(duì)稱發(fā)生于手掌的慢性濕疹樣皮炎，表現(xiàn)為密集的深在性小水泡，伴隨明顯瘙癢?？赡芘c精神緊張、多汗或過敏體質(zhì)有關(guān)。治療可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松乳膏、鹵米松乳膏等糖皮質(zhì)激素外用制劑，嚴(yán)重者可口服氯雷他定片緩解癥狀。日常需減少洗手頻率，避免接觸洗滌劑。
2、手癬
由皮膚癬菌感染引起，初期表現(xiàn)為邊緣清晰的紅色丘疹或水泡，逐漸擴(kuò)展成環(huán)形皮損，伴有脫屑和瘙癢?？赡芘c共用毛巾或接觸寵物有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬乳膏等抗真菌藥物，合并感染時(shí)需配合克霉唑乳膏?；颊咝璞３质植扛稍?，避免抓撓導(dǎo)致傳染擴(kuò)散。
3、接觸性皮炎
接觸化學(xué)物質(zhì)或過敏原后出現(xiàn)的局部炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑、水泡，伴灼熱感和瘙癢。常見誘因包括鎳合金飾品、橡膠手套或清潔劑。治療需立即脫離致敏原，遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏，滲出明顯時(shí)可用硼酸洗液濕敷。日常建議佩戴棉質(zhì)內(nèi)襯手套。
4、濕疹
慢性炎癥性皮膚病，急性期可見粟粒大小水泡，基底潮紅，瘙癢劇烈?？赡芘c遺傳、免疫功能異?；蚱つw屏障受損有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑，夜間瘙癢嚴(yán)重者可口服西替利嗪片。護(hù)理時(shí)需使用溫水洗手，立即涂抹凡士林保濕。
5、過敏反應(yīng)
食物或藥物過敏可能導(dǎo)致手部速發(fā)性蕁麻疹或水泡樣皮疹，常伴全身癥狀如面部腫脹或呼吸困難。常見致敏物包括海鮮、堅(jiān)果或抗生素。需立即停用可疑過敏原，遵醫(yī)囑口服地氯雷他定干混懸劑，嚴(yán)重者需注射地塞米松磷酸鈉注射液。過敏體質(zhì)者應(yīng)隨身攜帶腎上腺素筆。
建議避免搔抓患處，穿著透氣棉質(zhì)手套減少摩擦。每日用溫水清潔后及時(shí)涂抹無刺激保濕霜，忌食辛辣刺激食物。若水泡破潰出現(xiàn)膿液或發(fā)熱，提示可能繼發(fā)感染，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)檢查。長期反復(fù)發(fā)作或累及指甲者，建議完善斑貼試驗(yàn)或真菌鏡檢明確病因。