小兒心肌炎通常需要住院治療，主要取決于病情嚴(yán)重程度、心臟功能狀態(tài)以及是否存在并發(fā)癥等因素。
小兒心肌炎患兒出現(xiàn)明顯臨床癥狀時(shí)需要住院。患兒可能表現(xiàn)為發(fā)熱乏力食欲減退，這些早期癥狀容易被忽視但需要密切觀察。隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)胸痛心悸呼吸困難，此時(shí)心臟功能已受到影響。醫(yī)生會(huì)進(jìn)行心電圖檢查和心肌酶譜檢測(cè)，評(píng)估心肌損傷程度。住院期間患兒需要臥床休息以減輕心臟負(fù)荷，同時(shí)接受心電監(jiān)護(hù)隨時(shí)觀察病情變化。靜脈輸液治療可以及時(shí)給予營(yíng)養(yǎng)心肌藥物，幫助受損心肌恢復(fù)功能。對(duì)于輕度心肌炎患兒，住院時(shí)間相對(duì)較短，病情穩(wěn)定后可以考慮出院觀察。
小兒心肌炎患兒出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)必須住院治療。當(dāng)患兒發(fā)生心律失常時(shí)，心臟泵血功能會(huì)受到嚴(yán)重影響，需要持續(xù)心電監(jiān)護(hù)和抗心律失常藥物治療。如果出現(xiàn)心力衰竭表現(xiàn)如呼吸困難水腫肝大，表明心臟代償功能已經(jīng)失調(diào)，需要強(qiáng)心利尿擴(kuò)血管等綜合治療。暴發(fā)性心肌炎是其中最嚴(yán)重的類型，可能迅速導(dǎo)致心源性休克甚至猝死，需要立即進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行搶救。部分患兒可能并發(fā)心包積液或血栓栓塞，這些情況都需要住院進(jìn)行專業(yè)處理。嚴(yán)重病例可能需要使用免疫抑制劑或免疫球蛋白治療，這些藥物需要在嚴(yán)密監(jiān)控下使用。
小兒心肌炎出院后仍需定期復(fù)查心電圖和心臟超聲，避免劇烈運(yùn)動(dòng)至少六個(gè)月，保證充足睡眠和均衡營(yíng)養(yǎng)，注意預(yù)防呼吸道感染，遵醫(yī)囑逐漸恢復(fù)日?；顒?dòng)，如出現(xiàn)任何不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。