口水發(fā)臭可能是口臭的表現(xiàn)之一,但兩者并非完全等同。口臭通常由口腔衛(wèi)生不良、牙周疾病、胃腸功能紊亂等因素引起,而口水發(fā)臭可能涉及唾液成分異常或口腔局部感染。
口腔衛(wèi)生不良是導(dǎo)致口水發(fā)臭的常見(jiàn)原因。食物殘?jiān)鼫簟⒀谰叨逊e會(huì)滋生厭氧菌,分解蛋白質(zhì)產(chǎn)生硫化物。伴隨牙齦出血或舌苔增厚時(shí),可使用復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片輔助清潔,配合定期洗牙。牙周炎患者可能出現(xiàn)牙周袋溢膿,需通過(guò)齦下刮治聯(lián)合甲硝唑口腔粘貼片控制感染。
唾液分泌減少會(huì)加重口腔異味。干燥綜合征或藥物副作用導(dǎo)致的唾液黏稠,會(huì)使口腔自潔作用減弱。咀嚼無(wú)糖口香糖刺激唾液分泌,或使用人工唾液噴霧能改善癥狀。糖尿病患者唾液糖分升高易滋生細(xì)菌,需監(jiān)測(cè)血糖并配合使用葡萄糖酸氯己定溶液。
扁桃體隱窩結(jié)石也會(huì)引發(fā)特殊臭味。脫落的黏膜上皮和細(xì)菌在隱窩堆積形成鈣化顆粒,可能引發(fā)咽部異物感。生理鹽水漱口可幫助排出細(xì)小結(jié)石,頑固性結(jié)石需耳鼻喉科醫(yī)生用刮匙清除。慢性鼻竇炎患者的膿性分泌物倒流至口咽部,需使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促排,必要時(shí)行鼻竇穿刺沖洗。
胃腸疾病引起的口臭多伴隨反酸癥狀。幽門(mén)螺桿菌感染會(huì)產(chǎn)生尿素酶分解胃內(nèi)尿素,使用膠體果膠鉍膠囊聯(lián)合抗生素治療。便秘患者腸道毒素吸收后經(jīng)肺排出,可服用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群。長(zhǎng)期胃食管反流需用鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。
某些全身性疾病會(huì)導(dǎo)致代謝性口臭。腎功能衰竭患者口腔可能出現(xiàn)尿味,肝功能異常時(shí)會(huì)有爛蘋(píng)果味。這類(lèi)情況需針對(duì)原發(fā)病治療,配合使用碳酸氫鈉溶液含漱。白血病化療后黏膜潰爛合并感染,可用重組人表皮生長(zhǎng)因子外用溶液促進(jìn)愈合。
保持每日兩次巴氏刷牙法清潔舌背,使用牙線清除鄰面菌斑。餐后用茶水漱口能抑制細(xì)菌活性,避免吸煙及過(guò)量飲酒。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)齲齒和牙周病,佩戴義齒者需每日浸泡清潔。若調(diào)整口腔衛(wèi)生后異味持續(xù)存在,建議進(jìn)行呼氣試驗(yàn)、唾液腺超聲等專(zhuān)科檢查。