咳嗽持續(xù)2-3周以上需警惕肺結(jié)核可能。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病，典型癥狀包括長(zhǎng)期咳嗽、低熱、盜汗等。若咳嗽伴隨痰中帶血、體重下降或午后發(fā)熱，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查。
肺結(jié)核的咳嗽通常表現(xiàn)為持續(xù)刺激性干咳，初期易被誤認(rèn)為普通感冒或支氣管炎。隨著病情進(jìn)展，咳嗽可能逐漸加重并出現(xiàn)黃膿痰或血絲痰。部分患者夜間咳嗽明顯，影響睡眠質(zhì)量。結(jié)核病灶若累及胸膜可能出現(xiàn)胸痛，深呼吸時(shí)疼痛加劇。這類咳嗽對(duì)抗生素治療無效，是區(qū)別于細(xì)菌性肺炎的重要特征。
肺結(jié)核的診斷需結(jié)合臨床癥狀、影像學(xué)檢查和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)。胸部X線或CT可發(fā)現(xiàn)肺尖部浸潤(rùn)影、空洞或纖維化病灶。痰涂片找抗酸桿菌和結(jié)核菌素試驗(yàn)是常規(guī)篩查手段，但確診需依靠痰培養(yǎng)或分子生物學(xué)檢測(cè)。活動(dòng)性肺結(jié)核患者痰中排菌具有傳染性，需進(jìn)行呼吸道隔離。早期規(guī)范治療可顯著降低傳播風(fēng)險(xiǎn)，標(biāo)準(zhǔn)抗結(jié)核方案需持續(xù)6-9個(gè)月。
出現(xiàn)可疑癥狀時(shí)應(yīng)盡早就診感染科或呼吸內(nèi)科，避免與嬰幼兒及免疫力低下者密切接觸。保持居室通風(fēng)，咳嗽時(shí)用紙巾遮掩口鼻。治療期間需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素供給，定期復(fù)查肝腎功能。完成全程治療對(duì)預(yù)防耐藥結(jié)核至關(guān)重要，擅自停藥可能導(dǎo)致治療失敗。