胸膜增厚粘連是否需要治療需根據(jù)癥狀和病因決定。無癥狀的輕度增厚通常無須特殊治療，但伴隨呼吸困難、胸痛等癥狀或由結(jié)核、肺炎等疾病引起時(shí)需積極干預(yù)。
胸膜增厚粘連是胸膜炎癥或損傷后的修復(fù)反應(yīng)，多數(shù)情況下由胸膜炎、肺部感染、胸部外傷或手術(shù)導(dǎo)致。輕度增厚可能僅表現(xiàn)為影像學(xué)異常，不影響肺功能時(shí)無需治療，定期復(fù)查即可。若增厚范圍較大或形成纖維化，可能限制肺擴(kuò)張，出現(xiàn)活動(dòng)后氣促、持續(xù)性鈍痛，此時(shí)需針對(duì)原發(fā)病治療，如結(jié)核性胸膜炎需規(guī)范抗結(jié)核治療，細(xì)菌性肺炎需抗生素控制感染。部分患者需通過胸腔鏡手術(shù)松解粘連，改善肺功能。
極少數(shù)胸膜增厚可能由惡性腫瘤胸膜轉(zhuǎn)移或石棉肺等職業(yè)病引起，這類情況需結(jié)合病理檢查明確診斷，并采取腫瘤切除、化療或職業(yè)肺病綜合管理。對(duì)于胸膜粘連合并大量胸腔積液者，可能需胸腔穿刺引流緩解壓迫癥狀。
胸膜增厚粘連患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重胸痛，可進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練預(yù)防肺功能下降。戒煙并遠(yuǎn)離粉塵環(huán)境，減少呼吸道刺激。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入，如雞蛋、西藍(lán)花等，促進(jìn)組織修復(fù)。若出現(xiàn)發(fā)熱、咳血或呼吸困難加重，應(yīng)立即就醫(yī)排查感染或病情進(jìn)展。