足底筋膜炎的癥狀主要有晨起足跟刺痛、長(zhǎng)時(shí)間站立或行走后疼痛加重、足弓僵硬、局部壓痛、活動(dòng)后疼痛緩解等表現(xiàn)。
1、晨起足跟刺痛
患者通常在早晨起床后第一步行走時(shí)感到足跟部尖銳疼痛，這是由于睡眠時(shí)足底筋膜縮短，突然負(fù)重牽拉導(dǎo)致炎癥反應(yīng)加劇。疼痛多位于足跟內(nèi)側(cè)，可能放射至足弓，持續(xù)數(shù)步至十余步后逐漸減輕。
2、長(zhǎng)時(shí)間站立或行走后疼痛加重
持續(xù)負(fù)重活動(dòng)會(huì)使足底筋膜反復(fù)受到牽拉，導(dǎo)致微損傷積累。疼痛在下午或傍晚達(dá)到高峰，表現(xiàn)為足底深層鈍痛或灼燒感，休息時(shí)緩解但再次活動(dòng)后復(fù)發(fā)。常見于需要長(zhǎng)期站立或行走的職業(yè)人群。
3、足弓僵硬
足底筋膜慢性炎癥可導(dǎo)致組織纖維化，表現(xiàn)為足弓區(qū)域緊繃感或僵硬，尤其在久坐后站立時(shí)明顯?；颊呖赡芨杏X足底有硬塊或條索狀物，主動(dòng)背屈腳趾時(shí)僵硬感加重。
4、局部壓痛
按壓足跟內(nèi)側(cè)筋膜跟骨附著點(diǎn)或足弓中部時(shí)出現(xiàn)明顯壓痛，這是診斷的重要體征。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)局部腫脹或皮膚溫度升高，提示急性炎癥反應(yīng)。
5、活動(dòng)后疼痛緩解
與關(guān)節(jié)炎不同，足底筋膜炎患者在適度活動(dòng)后疼痛可能暫時(shí)減輕，這與血液循環(huán)改善和筋膜彈性恢復(fù)有關(guān)。但過度活動(dòng)會(huì)再次誘發(fā)疼痛，形成惡性循環(huán)。
建議選擇有足弓支撐的軟底鞋，避免赤足行走或穿平底鞋；每日用網(wǎng)球滾動(dòng)按摩足底10-15分鐘；睡前進(jìn)行跟腱拉伸訓(xùn)練；體重超標(biāo)者需控制體重以減輕足部負(fù)荷。若癥狀持續(xù)超過1個(gè)月或出現(xiàn)夜間靜息痛，需排除應(yīng)力性骨折或神經(jīng)卡壓等疾病。