一直腹痛腹瀉可能由腸道感染、食物不耐受、腸易激綜合征、炎癥性腸病、結(jié)腸息肉等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。一直腹痛腹瀉可能與飲食不當(dāng)、精神壓力過大、細(xì)菌感染、病毒感染、腸道菌群失調(diào)等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后采取針對性治療。
一、腸道感染
腸道感染通常由細(xì)菌或病毒引起,例如食用被污染的食物或水源可能導(dǎo)致急性胃腸炎?;颊叱1憩F(xiàn)為腹部絞痛、水樣便或黏液便,可能伴有發(fā)熱和惡心。治療需針對病原體使用抗生素或抗病毒藥物,例如諾氟沙星膠囊、蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散等有助于控制感染和防止脫水。日常應(yīng)注意飲食衛(wèi)生,避免生冷食物。
二、食物不耐受
食物不耐受屬于生理性反應(yīng),例如乳糖不耐受或麩質(zhì)過敏可能導(dǎo)致胃腸不適。攝入特定食物后腸道無法正常消化吸收,引發(fā)腹脹、腹瀉和腹痛。這類情況通常無須藥物治療,主要通過識別并避免致敏食物來緩解癥狀。建議記錄飲食日記,逐步排除可疑食物,必要時(shí)可咨詢營養(yǎng)師調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)。
三、腸易激綜合征
腸易激綜合征屬于功能性胃腸病,多與精神壓力或胃腸動力異常相關(guān)。癥狀包括反復(fù)腹痛、排便習(xí)慣改變,但無器質(zhì)性病變。治療需結(jié)合生活方式調(diào)整,例如規(guī)律作息、減少刺激性飲食,醫(yī)生可能推薦匹維溴銨片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、洛哌丁胺膠囊等藥物調(diào)節(jié)腸道功能。心理疏導(dǎo)和壓力管理也有助于改善癥狀。
四、炎癥性腸病
炎癥性腸病屬于慢性自身免疫性疾病,例如克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎。腸道黏膜出現(xiàn)持續(xù)性炎癥,導(dǎo)致腹痛、血便和體重下降。這類疾病需長期藥物控制,例如美沙拉秦腸溶片、潑尼松片、英夫利西單抗注射液等可減輕炎癥反應(yīng)。嚴(yán)重時(shí)可能需手術(shù)切除病變腸段,患者應(yīng)定期隨訪監(jiān)測病情變化。
五、結(jié)腸息肉
結(jié)腸息肉是腸道內(nèi)壁的增生組織,較大息肉可能引起排便異?;螂[痛。部分息肉有癌變風(fēng)險(xiǎn),需通過結(jié)腸鏡檢查確診。治療以內(nèi)鏡下切除為主,例如息肉電切術(shù)或黏膜切除術(shù),術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。日常應(yīng)增加膳食纖維攝入,減少紅肉和加工食品,降低腸道負(fù)擔(dān)。
長期腹痛腹瀉者需注意飲食清淡,避免辛辣油膩食物,適量補(bǔ)充水分電解質(zhì)??捎涗洶Y狀發(fā)作時(shí)間與飲食關(guān)聯(lián),幫助醫(yī)生診斷。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)便血、發(fā)熱等警示表現(xiàn),應(yīng)盡快就醫(yī)進(jìn)行腸鏡或血液檢查,排除嚴(yán)重病變。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定對胃腸健康尤為重要。