小孩身上有白色斑塊可能由白色糠疹、花斑癬、白癜風(fēng)、貧血痣、無(wú)色素痣等原因引起，可通過(guò)皮膚鏡檢查、伍德燈檢查等方式確診。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)，明確診斷后遵醫(yī)囑治療。
1、白色糠疹
白色糠疹多見(jiàn)于兒童面部，表現(xiàn)為圓形或橢圓形淡白色斑塊，表面有細(xì)小鱗屑?？赡芘c日曬、皮膚干燥、維生素缺乏等因素有關(guān)。日常需注意防曬，使用保濕霜，避免過(guò)度清潔。若伴隨瘙癢可遵醫(yī)囑外用弱效糖皮質(zhì)激素乳膏如丁酸氫化可的松乳膏。
2、花斑癬
花斑癬由馬拉色菌感染引起，表現(xiàn)為邊界清晰的白色或褐色斑片，好發(fā)于胸背部?？赡芘c出汗多、免疫力低下有關(guān)。可遵醫(yī)囑外用抗真菌藥如聯(lián)苯芐唑乳膏或酮康唑洗劑，衣物需高溫消毒。
3、白癜風(fēng)
白癜風(fēng)表現(xiàn)為瓷白色斑塊，邊界清晰，可發(fā)生于任何部位?？赡芘c自身免疫、遺傳等因素相關(guān)。需通過(guò)伍德燈檢查確診，治療可選用他克莫司軟膏、308nm準(zhǔn)分子激光等，避免暴曬。
4、貧血痣
貧血痣為先天性局部血管發(fā)育異常，摩擦白斑時(shí)周?chē)つw發(fā)紅而白斑不變色。一般無(wú)須治療，若影響美觀可嘗試脈沖染料激光，家長(zhǎng)需注意避免孩子抓撓刺激。
5、無(wú)色素痣
無(wú)色素痣是先天性的色素減退斑，出生即有或幼年出現(xiàn)，邊緣呈鋸齒狀。通常穩(wěn)定不擴(kuò)散，無(wú)須特殊處理，必要時(shí)可通過(guò)遮蓋霜改善外觀，定期隨訪觀察即可。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子皮膚出現(xiàn)白斑時(shí)，應(yīng)記錄白斑形態(tài)變化，避免自行使用偏方刺激皮膚。日常注意均衡飲食，補(bǔ)充含銅、鋅的食物如堅(jiān)果、動(dòng)物肝臟，保證充足睡眠。外出時(shí)做好物理防曬，選擇寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。若白斑持續(xù)擴(kuò)大或伴隨脫屑、瘙癢等癥狀，須及時(shí)到皮膚科就診。