手癢癢可能是皮膚干燥、接觸性皮炎、手癬、汗皰疹、糖尿病周圍神經(jīng)病變等問題的預(yù)兆。手癢癢通常表現(xiàn)為局部皮膚發(fā)紅、脫屑或起小水皰，可能由外界刺激、真菌感染或系統(tǒng)性疾病引起。
1、皮膚干燥
氣候干燥或頻繁接觸洗滌劑可能導(dǎo)致皮膚屏障受損，引發(fā)瘙癢。表現(xiàn)為皮膚緊繃、脫屑，無紅斑或滲出。建議使用含尿素或神經(jīng)酰胺的保濕霜，避免過熱洗澡。若伴隨皸裂可短期外用復(fù)方乳酸乳膏。
2、接觸性皮炎
接觸金屬、橡膠或化學(xué)物質(zhì)后出現(xiàn)邊界清晰的紅斑、丘疹，常見于手背和指縫。需立即用清水沖洗，外用丁酸氫化可的松乳膏。嚴(yán)重者可口服氯雷他定片，避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。
3、手癬
真菌感染多從單側(cè)手掌開始，呈現(xiàn)環(huán)狀鱗屑斑塊伴邊緣隆起。可外用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬乳膏，療程需持續(xù)4周以上。合并腳癬者需同步治療，貼身衣物用沸水燙洗。
4、汗皰疹
夏季好發(fā)于手指側(cè)緣的深在性小水皰，伴劇烈瘙癢。與多汗癥或精神緊張相關(guān)，初期可用爐甘石洗劑，破潰后改用曲安奈德益康唑乳膏。避免接觸洗衣粉等堿性物質(zhì)。
5、糖尿病周圍神經(jīng)病變
長期血糖控制不佳者可能出現(xiàn)對稱性手足刺癢，夜間加重。需監(jiān)測糖化血紅蛋白，配合甲鈷胺片和硫辛酸膠囊營養(yǎng)神經(jīng)。皮膚干燥時(shí)可薄涂凡士林緩解癥狀。
保持手部清潔時(shí)避免過度使用皂類，冬季佩戴棉質(zhì)手套。出現(xiàn)持續(xù)瘙癢、皮膚增厚或指甲改變需排查真菌感染。糖尿病患者應(yīng)定期進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查，控制血壓血脂有助于改善微循環(huán)。日?？墒秤酶缓S生素B族的糙米、瘦肉等食物，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物和飲食管理。